卢光琇科普:取卵越多越好吗?上海试管婴儿促排为什么要控制取卵数?

时间:2022-07-02 19:15 来自: 生殖中心

  上海试管婴儿助孕过程中,试管姐妹们经过一段时间的促排,终于到了收获果实的这一天——取卵,总是巴不得医生能帮忙多取几个卵,因为大家都知道,更多的卵子数是获得理想可移植胚胎数的前提,是获得妊娠的关键因素。上海试管婴儿

  那么取卵是不是跟收获果实一样“多多益善”呢?

  为何生殖医生在促排取卵阶段反而要帮你控制取卵数呢?

  取卵并非多多益善

  在上海试管婴儿治疗过程中,取卵的数量以及质量对于上海试管婴儿成功率是有一定影响的。很多卵巢功能较差的患者,担心卵子数量不够是很正常的。这是因为不是所有取出的卵子都可以顺利进行体外受精,尽管能够受精,也不能保证每颗受精卵都能够发育成健康的试管婴儿胚胎,而获得更多的卵子就可以为胚胎的培育作准备。但是,取卵并非“多多益善”:

  ①取卵的数量不能代表卵子的质量

  临床实践表明,取卵数目与患者的年龄、基础FSH(卵泡刺激素)水平、卵巢窦卵泡数及卵巢对COH(控制性促排卵)的反应程度有关。每位女性的卵巢储备功能不一样,一般年轻女性卵巢储备功能好,窦卵泡多,经过COH促出来的优势卵泡就多。年龄大的女性卵巢功能相对低下,窦卵泡储备少,促出来的优势卵泡就少。

  但是,这也不能代表在试管婴儿中取卵数量越多越好,毕竟一般情况下,取卵的数量并不是决定试管婴儿成功率的关键,主要还得看取出的卵子质量,一些试管姐妹取出的卵子数量很多,优质卵子却寥寥无几,甚至是没有优质卵子,这也是不利于试管婴儿胚胎培育的。所以数量不一定要多,卵子的质量好才是关键。

  ②取卵过多会导致卵巢过度刺激

  OHSS(卵巢过度刺激综合征)是发生于控制性超促排卵治疗后的一种医源性并发症,常见于为施行辅助生殖技术而进行的COH过程中,其特征为过多的卵泡发育、卵巢体积显著增大,血管通透性增强,体液从血管内转移到第三间隙,出现腹水,胸腔积液,少尿,电解质紊乱,肝肾功能受损、血液浓缩及血栓形成等,严重者可危及生命。

  一般而言,女性取卵数量在8-12个是比较合适的,取卵过多卵巢过度刺激的风险也随之增高,从而影响上海试管婴儿胚胎移植。

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