卢光琇科普:做上海试管婴儿怎么判断卵巢储备功能?

时间:2022-06-06 18:28 来自: 生殖中心

  随着试管婴儿技术不断走进人们的生活中,很多不孕不育家庭采取这项技术治疗,实现怀孕的目的,卵子质量是试管助孕中影响成功率的重要因素,所以卢光琇教授建议试管前评估卵巢,查看卵子质量很有必要,那具体做上海试管婴儿怎么能判断卵巢储备功能呢?上海试管婴儿

  1评估卵巢储备指标——年龄

  还有一个老生常谈的就是年龄因素,如果患者已经50岁了,那我都不用检查这些指标。一般来说,50岁卵巢储备应该是很低的了。

  2评估卵巢储备指标——促排药

  还有就是你过去的促排卵情况是怎么样,比如说曾经能促起多少个卵?我能够取得多少个卵?理论上说,如果获卵数低于3—4个的话,那么就可以说明这是一个反应不良的卵巢了。

  3评估卵巢储备指标——FSH

  FSH是属于我们比较早就能够检测的一批激素指标,测卵巢的大小,数卵巢上的卵泡数,还有AMH,抗穆勒氏管激素,这些指标都是可以帮助我们去判断这个人的卵巢储备情况。

  4评估卵巢储备指标——AMH

  月经周期第2~3天的抗苗勒管激素(AMH)称为基础AMH值。在卵巢储备下降事件中,AMH的改变相对而言是较早的。在月经周期中保持恒定的水平,是既能在卵泡期又能在黄体期测定的卵巢储备标志物。基础AMH小于9pmolL用于预测卵巢储备能力降低的敏感性可达97% ,高度提示卵巢储备降低,接受IVFICSI治疗的患者血清及卵泡液中AMH水平越高则受精率越高。AMH比基础FSH、AFC、INHB和E2更能准确反映卵巢生殖功能下降和预测即将到来的绝经过渡期,更早地预测妇女卵巢储备的变化。在预测IVF成功率及预防OHSS并发症等方面具有其他指标不可比拟的优势,从而在指导临床诊断和治疗中起重要作用,因此AMH在辅助生殖领域的应用有较大的发展空间。

  5评估卵巢储备指标——基础AFC

  代表卵巢中卵泡数量,基础窦卵泡数量(bAFC)是早期卵泡期阴道超声下检测到的直径2~9mm的窦卵泡数。成本低、重复性好、无创伤、易接受,作为单个预测卵巢储备和卵巢反应性的指标,是目前较为敏感、特异性很高的预测手段。与年龄并列是卵巢储备和卵巢反应性预测的首选指标。人类的生育力和卵巢中卵泡数有关,在18~31卵泡数期间更佳,37~45岁卵泡数急剧下降,至51岁时卵泡数几乎为零。

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