上海国际医学中心生殖医学中心为大家介绍一目了然的试管婴儿全流程

时间:2022-05-24 17:04 来自: 生殖中心

  上海国际医学中心生殖医学中心为大家介绍一目了然的试管婴儿全流程

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  第一步:前期准备

  时间:月经干净期间,3天不要同房,周一至周日均可。

  女性检查包括:生殖器检查及阴道分泌物化验检查;血传染病,包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋;化验血、尿常规、肝、肾功能及凝血功能;化验有明确致畸作用的风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫血清抗体IgM等。

  男方检查包括:精液检查,传染病检查,分泌物检查,染色体检查等。

  第二步:控制性超排卵

  时间:一般从月经第二天或月经第18天开始,方案不同用药时间的长短也不同。

  控制性超排卵:也叫“降调”,一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再给与促排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长。目的是调节机体不受自然周期的限制、同时获取多个健康卵子。此时需要准备好夫妻双方的身份证、结婚证。

  第三步:监测卵泡

  一般利用阴道B超来监测卵泡大小及内膜情况,并配合抽血检查性激素,来评价卵巢刺激情况继而调整用药量。当大卵达到一定数目,同时与血值相匹配时,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后24-36小时取卵。

  第四步:取卵和取精

  最常用的取卵方式是在局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。精子取出的时间与取卵的时间为同一天。

  第五步:体外受精

  取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

  第六步:胚胎移植

  受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。

  第七步:移植后黄体支持

  目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体,一般移植后第六天来医院监测血值,调整用量;移植后15天验血值确定是否怀孕。

  第八步:怀孕后B超

  一般移植后4-5周进行阴道超声检查确定宫内临床妊娠,之后转产科建档并持续产检。

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