上海试管婴儿专家卢光琇科普:卵裂胚?囊胚?傻傻分不清楚?
各位助孕夫妇都知道试管婴儿移植胚胎的选择分为卵裂胚和囊胚,但是很多患者对于卵裂胚和囊胚的区别并不清楚,也不知道要不要培养囊胚。下面我们就来详细介绍一下囊胚培养的优势,看看哪些患者适合进行囊胚培养?
什么是囊胚
囊胚是胚胎发育过程中的一个阶段,一般出现在受精后的第5~6天。它外形似球体,中间的一团我们称为内细胞团,将来发育成胎儿;球面上有一层薄薄的细胞,我们称为滋养层,将来发育成胎盘结构;球体外面还有个透明的保护层,我们称为透明带。
囊胚培养有何优势
1、囊胚培养可以筛选出更具有发育潜能的胚胎。
囊胚经历更长时间的体外培养,当胚胎没有发育潜能或携带有异常的染色体和基因时,在培养至囊胚期的过程中可因自身发育异常被自然筛选掉。
2、移植囊胚具有更高的种植率,同时可以降低异位妊娠率。
自然状态下,胚胎是以囊胚的形式着床的,故囊胚移植更符合胚胎种植的生理要求,囊胚与子宫内膜发育同步,能获得较高的种植率。
将第三天的胚胎移植到子宫内膜中,胚胎要在子宫腔内继续游走,直至发育成囊胚才开始着床。通过移植囊胚可以缩短胚胎在宫腔内游走的时间,移植到宫腔内的囊胚很快着床,因而可以降低异位妊娠的风险。
哪些患者适合进行囊胚培养
虽然囊胚培养优势很多,但并不是所有胚胎都能发育至囊胚阶段。囊胚培养过程中,胚胎在体外培养时间更长且发育潜力欠佳时,可能会出现胚胎发育停滞或退化,导致最终无可移植胚胎现象的发生。因此,是否要囊胚培养,需要结合患者的实际情况,一般养囊的标准如下:
1、患者对促排卵治疗反应良好,获卵数较多且胚胎发育良好者;
2、D3移植、冷冻后还有剩余可利用胚胎者;
3、排除子宫内膜因素,既往反复移植卵裂期胚胎未孕者;
4、既往反复胚胎质量差,移植卵裂期胚胎失败者。
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