上海试管婴儿专家卢光琇科普:我是C型内膜能顺利怀孕吗?

时间:2022-05-12 14:48 来自: 生殖中心

  上海试管婴儿专家卢光琇科普:我是C型内膜能顺利怀孕吗?

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  我们都知道子宫内膜过薄或过厚都不利于受精卵着床,但值得注意的是,子宫内膜厚度并不能决定妊娠结局,除了看厚度以外,还要看分型。

  说到这儿,新的问题又来了:

  “医生,为什么我的内膜昨天是A型,今天就变成C型,是不是有什么问题?”

  “医生,我的内膜是C型,移植后是不是成功率很低?”

  ......

  今天我们就来看一下。

  什么是子宫内膜?

  简单来说子宫内膜就是宫腔内的粘膜,分为功能层和基底层,功能层也就是胚胎植入的部位。因此试管过程中对内膜的监测是非常必要的。

  内膜如何分型?

  根据医学标准,我们将子宫内膜的形态分为A型,B型,C型三种,但要注意,常说的“A、B、C”型是指子宫内膜不同的形态,而不是级别评价。

  子宫内膜分型指内膜与肌层相对回声的状态。根据阴道B超检查子宫内膜的Gonen标准可以分为3种类型:

  A型:典型三线型或多层子宫内膜;

  B型:均一的中等强度回声,子宫腔强回声,中线断续不清;

  C型:均质强回声,无子宫中线回声。

  研究表明,hCG注射日A型子宫内膜种植率和临床妊娠率显著高于B型和C型。但是,子宫内膜形态不佳的患者,也不要沮丧,医生会在胚胎移植前进行预处理,争取得到更好的结局。

  总而言之,内膜的ABC分型并不是评价内膜好坏分级的标准,并不是C型内膜就一定不能怀孕,在胚胎移植前,医生还要结合内膜厚度及其他宫腔情况等综合评估是否进行移植,患者能做的就是打消疑虑,切忌患得患失,积极配合医生,并保持乐观心态,更有助于成功受孕。

  并且,对于内膜分型的观测完全依赖于肉眼的观察和B超医师对内膜分型的判断, 观测出的分型包含了较多的主观因素:

  不同的B超大夫对于同一研究对象的内膜超声分型的判定未必相同;

  同一B超大夫在不同时期对观测分型的判断也不会完全相同。

  总结:

  所以,C型内膜的姐妹们也不要沮丧,对于子宫内膜形态不佳的患者,医师也会用药进行预处理,改善子宫内膜形态后再行胚胎移植。子宫内膜是胚胎种植生长的土壤,因此,我们要呼吁育龄女性,平时注意科学避孕,爱护子宫环境,避免人工流产对子宫内膜带来的伤害。

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