上海试管婴儿专家卢光琇科普:明明有好几个卵子为啥没有可用的胚胎?

时间:2022-05-12 13:42 来自: 生殖中心

  上海试管婴儿专家卢光琇科普:明明有好几个卵子为啥没有可用的胚胎?

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  “大夫,您不是说取了好几个卵子吗,为什么没有养到胚胎呢?”

  试管婴儿促排卵后明明取卵数量可观,但在试管婴儿实验室过了一圈后,却没有胚胎可以移植或者可移植数量屈指可数!卵子在实验室里都经历了什么?

  造成这种情况一般有以下几个原因

  1、卵子不成熟

  第一个分析的原因来自卵子本身。正常的卵泡要长到18-19mm ,内膜厚8mm ,卵泡发育到18mm-25mm就算成熟,就可以取卵了。一般来说,取出来的卵子可能出现四种情况:成熟卵子、未成熟卵子、过度成熟卵子和异常卵子。只有成熟健康的卵子才会和正常的精子结合,将来有机会成为受精卵。

  2、受精失败

  其次要考虑的因素是受精结合时发生的意外状况。受精是新生命的开始,体外受精失败率5%-10%,受精失败的原因主要包括卵母细胞和精子的质量、精卵结合过程以及体外环境因素(卵胞浆内单精子注射技术可解决一部分受精失败的问题)。

  3、异常受精

  除正常受精外的受精一般我们称之为异常受精:包括多原核受精、单原核受精和未见原核受精。异常受精的胚胎无可利用价值,一般会被废弃,不可用于移植。一般情况下异常受精与患者年龄、卵母细胞成熟度、精子质量、透明带异常等有关。

  4、胚胎发育异常

  如果受精并未发生异常,可以考虑是否胚胎发育出现了问题。受精卵形成后,发育成合格的胚胎,才可移植到母体子宫内,但并不是所有的受精卵都能发育成合格的胚胎。有些受精卵可能发育的某一阶段就停滞了,或者出现多核,碎片化,大量空泡等,不能形成合格的胚胎。这些质量较差的胚胎,即使移植到子宫内,也不可能种植和怀孕,因此只能丢弃。

  哪些患者易出现这种情况?

  1、卵子方面

  首先,试管助孕成功率的高低很大程度取决于卵子质量,卵子的质量受年龄、生活习惯、环境、心理、内分泌、遗传等因素的影响。而准妈妈生理年龄带来的卵子老化是不可逆因素,长期不良的生活习惯、激素失衡、压力、卵巢及妇科疾病等因素都会影响卵子质量,降低胚胎发育潜能。

  2、精子方面

  其次,男方精子质量的高低也要囊括在考虑范围内。男性精子质量受年龄因素的影响不明显,但与不良生活习惯有较大关系,如肥胖、酗酒、吸烟等。此外,男方精子质量也受其泌尿生殖系统感染、阴囊温度、内分泌、免疫及接触生殖毒性的化学化工产品等有关。精子的质量差、活力低、形态畸形、与卵子透明带结合和穿透功能异常等,都可能导致受精率低以及胚胎质量不好。

  通过以上介绍不难看出,对于胚胎发育差,无可移植胚胎的患者,医生都会分析讨论本周期患者无可移植胚胎的原因,根据上个周期的情况进行调整,为患者制定下一个周期的方案。祝您好孕!

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