上海试管婴儿专家卢光琇科普:移植胚胎时是移植一颗好还是两颗好?

时间:2022-05-09 11:50 来自: 生殖中心

  上海试管婴儿专家卢光琇科普:移植胚胎时是移植一颗好还是两颗好?

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  在试管婴儿助孕过程中,大家最关心的当然就是“成功率”。普遍都会觉得植入两颗胚胎,这样成功率是不是会高一点?今天我们就来说说,胚胎移植,一次移植一颗好还是两颗好?

  一次可以移植几个胚胎?

  试管婴儿一次可以移植的胚胎数量是要根据患者的身体情况以及胚胎的质量来决定的,一般移植1-2枚。

  植入两颗胚胎,怀孕率真的会比较高吗?

  首先,多植入一颗胚胎,怀孕率只有增加大概5%左右,活产率也增加5%左右而已。

  那么,多植入一颗胚胎,怀上“多胞胎”的机会反而会提高很多的,大概增加 29% 左右,而多植入一颗胚胎,活产率增加 5%左右。

  以大家很熟悉的cp值(性价比)来讲,感觉有点低。

  在自然条件下,人类妊娠绝大多数都是单胎妊娠,单胎妊娠是由人类自身的解剖学结构决定的,双胎甚至三胎妊娠对于母亲和胎儿的危险性都是极大的。随着移植胚胎数目的增多,多胎妊娠的比例大大增高,多胎妊娠有可能会造成严重产科并发症。

  01、双胎妊娠易增加妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、贫血、子宫收缩乏力等孕期并发症的风险;

  02、双胎妊娠子宫比单胎明显增大,且增速较快,身体负担较重,孕妇可能会产生心慌、呼吸困难、下肢浮肿及静脉曲张等压迫症状;

  03、发生早产、流产的风险也会增大;

  04、双胎妊娠会影响胎儿发育,新生儿低体重及畸形风险高于单胎妊娠分娩者。

  移植多枚胚胎 ≠ 增加受孕几率

  多年来的研究证实:

  1、当患者年龄<30岁时,行单胚胎移植可获得理想的妊娠率,减少多胎妊娠的发生。

  2、当患者年龄≥30岁,<35岁时,移植2个优质胚胎,更易获得理想的妊娠率。也有研究报道:患者年龄<38岁、至少有2个优质胚胎的患者中,选择性冷冻单个第3日卵裂期胚胎移植可明显降低多胎发生率而累积妊娠率和活产率并没有受影响。

  3、当患者年龄≥35岁的患者移植2个优质胚胎是理想的选择,同时要尽量避免为了增加妊娠率而移植非优质胚胎。

  总之,在决定移植胚胎数量时,我们不能一味地追求高成功率而忽视了其他的重要因素。所以,移植胚胎数并不是多多益善,要遵循医嘱,衡量利弊,选择一个适合自己客观条件的移植策略才是最优选择。毕竟,生育一个健康的宝宝,才是我们生育的最终目的!祝大家好孕!

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