中信湘雅卢光琇科普:卵巢储备功能下降是先做试管还是先调理卵巢?

时间:2022-05-07 16:37 来自: 生殖中心

  中信湘雅卢光琇科普:卵巢储备功能下降是先做试管还是先调理卵巢?

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  在临床中,总会有孕友在做完检查后发现医生给的诊断是卵巢储备功能下降。对此,很多人不知道该何去何从,是先做试管婴儿呢?还是先调理卵巢?下面,我们就来看一看这个问题。

  什么是卵巢储备功能?

  卵巢储备功能是指卵巢产生卵子数量和质量的潜能,可间接反映卵巢功能。卵巢储备功能低下即为卵巢产生卵子的能力减弱,卵母细胞质量下降,导致生育能力下降。

  女性卵巢内存留卵子的质量和数量,是衡量女性生育潜能的重要标志。女性出生时卵巢里有1~2百万个储备的始基卵泡,只有400~500个卵泡能够发育成熟并排卵,每次月经周期都会损耗一批卵泡,随着女性年龄的增长,卵巢内卵泡数量越来越少,直到绝经后卵巢萎缩。

  卵巢功能下降意味着

  1、生育能力下降:

  怀孕几率下降,做试管婴儿的成功率也会降低。原因是卵巢功能下降,促排卵后能长出的卵泡数量变少,取出的卵子和配成胚胎的数量会更少,可能需要多次取卵。

  2、流产率升高:

  量变引起质变,卵子数目的减少伴随的是卵子质量的下降,如胞浆的老化及胞核的老化,老化后的卵子在受精后往往带来高的流产风险。

  卵巢功能下降的原因

  1、年龄因素

  女性年龄的增长会带来卵泡数量减少和卵子质量下降,女性一生的卵子是有限且不可再生的,育龄期女性每月发育一批卵泡(即可被募集的卵泡),其中一般仅一枚优势卵泡可以发育成熟并排卵。年龄越大卵泡的消耗越多,可被募集的卵泡越少,卵巢储备功能就越低,生育潜能就越差。

  2、遗传与免疫因素

  遗传因素如染色体异常和基因突变等使得患者卵泡较功能正常女性数量少,质量也较差。而一些免疫疾病如桥本氏甲状腺炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等也会导致卵巢储备功能下降。

  3、卵巢破坏因素

  卵巢手术如卵巢切除、卵巢囊肿切除、输卵管结扎术都会不同程度损伤卵巢储备功能。放疗和化疗也会引起卵巢机制受损,使储备能力下降。儿童及青春期患病毒性腮腺炎性卵巢炎,会导致卵巢部分或全部功能丧失;且严重的盆腔炎也会破坏卵巢组织,使卵巢储备功能下降。

  4、环境因素

  长期吸烟或暴露于农药和毒害物质中会损伤卵巢功能;日常生活中的塑料在高温加热后会析出双酚A,双酚A可以使卵泡发育异常,最终影响生育。

  5、心理因素

  随着现代生活节奏的加快,我们的生活和工作压力不断增加,尤其对于人际关系复杂,精神高度紧张的职业人群,他们承受的心理压力往往较常人更大。过于紧张的情绪和较大压力也会导致卵巢储备功能下降。

  先做试管还是先调理卵巢?

  抓紧时间,坚持和信心很重要!

  对于年龄在38岁以下的卵巢储备功能低下患者, AMH值在0.5-0.6ng/ml以下,建议其抓紧时间进行试管婴儿助孕。

  卵巢储备功能低下患者进行试管婴儿助孕只要还能获取到成熟的卵子即有希望做试管成功。因此,年轻的卵巢储备功能低下患者不要轻易放弃,积极找生殖医生对症治疗。

  无论是哪种原因导致的卵巢储备功能下降,不能只寄期望于食疗、锻炼、心态调整、补气调血等。因随时间推进,年龄增大,卵巢储备功能迅速下降(特别是35岁之后),可能会出现早发性卵巢功能不全和卵巢早衰,丧失生育能力。

  因此,有生育愿望的卵巢储备功能下降的患友,应当趁着卵巢功能尚未完全衰竭之前,积极寻求助孕治疗,可以通过辅助生殖技术圆妈妈梦!祝大家好孕!

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