卢光琇科普:什么因素影响了取卵的数量?取卵越多妊娠率就会越高吗?

时间:2022-05-06 16:27 来自: 生殖中心

  卢光琇科普:什么因素影响了取卵的数量?取卵越多妊娠率就会越高吗?

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  取卵是试管婴儿过程中阶段性的一步,我们都知道,不同的人取出的卵子数量是不一样的,有些人会取出十几颗,有些人只有1~2颗卵子。究竟是什么因素影响了取卵的数量?取卵越多,妊娠率就会越高吗?

  什么因素影响了取卵的数量?

  01.年龄首先拉开了“贫富差距”

  从年龄与卵巢储备的关系来看,30岁以下的卵巢储备状态是富婆,40岁尚能温饱,45岁就是赤贫了。随着年龄增长,卵巢储备功能会越来越差,能促出来的卵子也会相应地减少。

  02.即使同一年龄段也有个体差异

  主要体现在卵巢储备水平不同(AMH),基础卵泡个数不同 (AFC)和卵巢功能及对药物的反应不同(FSH)。这三个指标关系着每个患者的促排结果,有的人可以取到二三十颗,有的人只有一两颗,甚至是空泡。

  03.排卵时间不规律

  我们一般是在“夜针”后的35-36小时之间取卵,“夜针”的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,我们更容易取到卵。

  但每个人的身体情况都是独特的,这导致有一部分患者排卵时间不规律,她们中有的可能不到35小时就排卵了,有的则可能超过了36小时也还没有成熟卵。出现这样的现象可能导致取卵数量的减少。

  04.其他因素

  如肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,会导致B超下卵泡显影不清楚,或卵泡随着呼吸移动,会导致取卵过程的损失增加。特别是有的人卵泡张力比较差,就像是用针去戳不那么饱满的气球,戳进去可能比较困难,吸的时候卵泡壁塌陷太早,也不太容易吸净内容物。

  取卵越多,妊娠率就会越高吗?

  是不是取卵越多越好呢?其实不是的,卵子不是一定要拼数量,质量和数量平衡才是最好的。每个人都希望能多取几个卵,但取卵并不是越多越好。一般而言,女性患者每次取卵数量在8-15个左右为宜(每个人的身体情况不同,理想的取卵数量也不同),因为取卵过多容易增加卵巢过度刺激的风险,影响胚胎移植,甚至相关并发症的风险也较高。

  有患者会说,取得的卵子数量越多,被培养出的胚胎数量就会越多。确实有这种可能,但是移植过程中会根据患者身体情况移植1-2枚胚胎,所以卵子数量其实不在多而在精。

  另外,值得注意的是,由于个体的卵巢功能不同和对药物的反应不同,同样剂量的药物促排卵的效果也会不一样,因此各位朋友们也无需执着于将自己的卵泡数和其他患者比较,以免影响了自己的心绪。临床医生会依据患者具体情况,制定对大家最优化、最经济的个性化治疗方案,记得,一切遵医嘱哦!

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