做了上海试管婴儿好不容易怀了双胎为什么医生说只能留一个?

时间:2022-05-06 15:55 来自: 生殖中心

  做了上海试管婴儿好不容易怀了双胎为什么医生说只能留一个?

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  在试管婴儿助孕患者群中,有部分孕友怀了双胎,这无疑是让人很开心的事。但这时,有的孕友被医生通知要减胎,这是为什么呢?

  为了提高试管婴儿的成功率,临床上一般移植1-2枚胚胎,在出现多胎妊娠的情况时,为了保证母婴的健康,针对部分不宜多胎的患者实施减胎术就显得非常的重要。

  一、为什么医生会建议减胎呢?

  1、双胎未必是好事

  有些时候怀上双胞胎会让母婴妊娠并发症发生率明显增加。

  例如:孕妇发生妊娠高血压综合征、子痫、妊娠期糖异常、分娩中宫缩乏力、手术产及产后出血的危险性增加。

  胎儿并发症如流产、早产及胎膜早破、胎儿畸形、双胎输血综合征、胎儿宫内发育迟缓、胎死宫内、低体重儿、新生儿窒息等发生率升高。

  另外,怀上双胞胎后早产的风险增大,这样新生儿出现并发症及由于低体重儿带来的后遗症如眼科异常、呼吸窘迫综合征、小肠坏死及脑瘫等也会大大增加。有统计显示新生儿围生期死亡率双胎妊娠比单胎高3倍。

  2、减胎是为了让母婴健康

  很多不孕症女性好不容易通过试管婴儿怀上了宝宝,而且还是双胞胎,这种喜悦的心情是可以理解的,但是不育治疗的目的不仅仅为了获得妊娠,更重要的是要获得健康的妊娠和健康的新生儿。

  二、什么情况下需要减胎?

  无论自然受孕或是试管婴儿怀孕,双胎妊娠的减胎都是有医学指征的,目前还没有临床规范指南,基本的共识有以下几点:

  01、疤痕子宫:包括前次剖宫产分娩、巨大子宫肌壁或黏膜下肌瘤剔除手术、子宫腺肌瘤剔除手术等;

  02、双胎之一有异常:NT筛查一胎异常,B超发现双胎之一畸形等;

  03、孕妇合并疾病:妊娠期合并甲亢、家族血栓性疾病史、妊娠早期合并重度卵巢过度刺激(有血栓风险);

  04、孕妇个体情况:身材矮小(145cm以下);

  05、前次妊娠有中期流产或引产病史、怀疑有宫颈机能不全的孕妇;

  06、因双胎妊娠早产率较单胎妊娠高,患者本身要求行减胎手术后单胎妊娠。

  如何避免多胎妊娠

  经过多年的实践,一般建议移植三天的普通胚胎是两个,移植五天的囊胚是一个,这样在保证一定成功率的前提下,同时大大降低了多胎率。

  基于以上的考量和分析,并非是要减少大家对于一次成功这样一个概念的预期,而是要增加累积的成功率,所以还是要减少移植胚胎的数目。对于怀双胎的准妈妈,要根据个体生理情况,建议是否需要做减胎手术。这样既保证一个孩子健康的生长,又可以避免到后边可能出现的异常。

  而目前的减胎技术还是比较安全的,其实是跟取卵的技术差不多,不会对另外一个胎儿和母体造成伤害,这点准妈妈们可以完全放心。

  平心而论,无论是生殖医生,还是求孕家庭,做这么多工作、承受这么大压力,就是为了孕育一个健康的宝宝。水满则溢,所以还是希望大家能够理解,相信最后我们都会成功抱上属于自己的宝宝。祝大家好孕!

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