上海试管婴儿专家卢光琇资讯:胚胎移植失败的五大因素最后一个很重要!

时间:2022-05-05 12:50 来自: 生殖中心

  上海试管婴儿专家卢光琇资讯:胚胎移植失败的五大因素最后一个很重要!

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  对于进行试管助孕的家庭来说,最希望的就是一次成功。然而,部分试管准妈妈们在好不容易熬过了紧张的促排卵与取卵后,却在胚胎移植阶段屡屡遭遇挫折,反复种植失败,这是为什么呢?

  胚胎因素

  胚胎因素是决定试管移植成功与否的决定性因素。

  胚胎就像一个种子,胚胎发育潜能好,生命力旺盛,即使在不适宜的环境下都有可能着床成功。因此胚胎的质量评估尤为重要。

  但胚胎的形态不能全面反映胚胎的发育潜能。因此,即使形态学上的优质胚胎也未必保证一定可以成功妊娠。

  子宫内膜容受性影响

  女性的整个月经周期中,子宫内膜仅在短暂的1~2天时间内能接受胚胎的种植,这段时间被称为子宫内膜种植窗期,内膜的这种接纳胚胎的能力称为子宫内膜容受性。

  影响子宫内膜容受性的因素很多,如子宫内膜薄、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连及子宫纵膈等,都会影响子宫内膜容受性,从而影响胚胎着床。

  染色体异常

  有些胚胎外观看起来很好,移植到宫腔却不着床,这往往与胚胎染色体异常有关。

  在不孕不育患者中,染色体异常的发生率为10%-15%,高龄患者染色体异常的概率更高,而且即使夫妻双方染色体正常,胚胎也有可能出现染色体异常的情况。所以想做试管婴儿的准爸妈们要趁早做,年纪越大,出现染色体异常的概率就越高。

  免疫因素

  胚胎种植是一种成功的半同种移植,有赖于免疫系统的调节,种植失败可能与机体的同种免疫功能异常有关。

  母体的调节性T细胞(Treg) 能抑制半同种抗原引起的母体对胚胎的免疫排斥反应,在胚胎种植期及妊娠早期维持妊娠免疫耐受起重要作用。

  心理因素

  心理压力过大有可能导致内分泌失调,也可造成子宫肌肉收缩紊乱。已有研究显示心理压力过大的患者较之其他患者,试管婴儿妊娠率明显下降。因此,放松心情,改善生活方式,适当运动,多和家人交流沟通,寻求心理支持和帮助,对于试管婴儿的成功也大有裨益。

  反复种植失败该如何应对

  囊胚培养及筛选

  囊胚培养是在已有胚胎基础上进行选优来提高成功率,不是把原来不良胚胎培养成囊胚,所以不是每个胚胎都能长成囊胚,对反复种植失败者可以通过筛选更具有发育潜能的胚胎来实现成功妊娠。

  宫腔镜

  对于子宫畸形、内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫粘连、子宫内膜纤维化、子宫内膜炎可以在宫腔镜下确诊,并能处理大部分的问题,也可以通过宫腔镜下粘堵术处理输卵管积水问题。

  免疫治疗

  如遭遇免疫异常引起的反复种植失败,应经过全面的检查后,在专业的医师指导下可以采用静脉注射免疫球蛋白或者宫腔灌注等方法。

  改善生活方式

  双方的不良生活方式(如肥胖、吸烟、酗酒等)和环境均可能影响胚胎的种植率。戒烟、戒酒,减体重。通过锻炼、抗氧化治疗、改善生活方式等可能有一定的改善作用。

  心理治疗

  接受辅助生殖治疗的夫妻,特别是女方,应放松心情,不要脱离工作和正常健康生活,有条件的话,可以寻求专业心理医生的帮助。

  总的来说,影响到试管婴儿成败的因素是多方面的。由于每个人的身体状况不一样,造成试管婴儿反复移植失败的因素也会因人而异。所以,对于很多想要通过试管婴儿辅助生殖技术进行助孕的家庭,在试管婴儿之前一定要做全面的生育能力评估,及时做好心理准备,这样才能更好的迎接宝宝的到来。祝大家好孕!

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