上海试管婴儿专家卢光琇科普:如何科学保养子宫内膜以防止习惯性流产?

时间:2022-04-30 09:20 来自: 生殖中心

  上海试管婴儿专家卢光琇科普:如何科学保养子宫内膜以防止习惯性流产?

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  近年来,子宫内膜薄造成的不孕不育越来越多。究其原因,是女性生活方式的改变,极大地伤害了脆弱的子宫,从而影响到受精卵的正常着床,导致习惯性流产的出现,使患者不能正常受孕。

  一、如何来衡量内膜是否薄?

  子宫内膜的厚度在月经周期中是不断变化的。

  正常子宫内膜厚度:

  月经期约为1-4mm,

  早卵泡期(5-7天)为4-8mm

  晚卵泡期(8-14天)为8-14mm

  分泌期为7-14mm

  由此可见,子宫内膜是随着卵泡的生长而逐渐增厚的,排卵期内膜厚度为最厚,一般在动态观察卵泡的逐渐增大的时候B超测量子宫内膜比较准确。

  如果排卵期子宫内膜<6mm则认为为薄,有些把标准定为<7mm为薄,还有些作者定为<8mm为薄,目前多数以7mm为界,一般生殖医生希望做试管婴儿的患者,子宫内膜厚度能>8mm最好。

  二、内膜贴的作用原理是什么?

  做试管的宝妈都知道,医生会检查子宫内膜厚度,若子宫内膜过厚或者过薄都不适合胚胎着床,而在医羽的宝妈中子宫内膜偏薄是比较常见的,此时医生就会开具激素调理药帮助宝妈调理子宫内膜到合适的厚度,子宫内膜是受卵巢性激素影响而发生周期性变化的,在激素水平的作用下,子宫内膜增厚,为胚胎的植入及生长发育提供了良好的条件。

  内膜贴是补充雌激素的,也是医生普遍应用的帮助宝妈增长内膜的方式,它的好处是直接贴在肚皮表层使用,激素能够直接通过皮肤进入到内膜,避免了在肝脏中转,从而得到更好的药效,子宫内膜对药物的反应也会更好。

  三、如何防治子宫内膜变薄?

  1、首先就要爱护子宫内膜,尽量减少宫腔操作次数,如人工流产等。从青春期就要做好性生活的避孕指导,一定要有保护措施的性生活,一方面避免意外怀孕而被迫选择人工流产,二是人工流产手术尽量要规范,人流术负压不能过高。目前选择的无痛人流看似女性在睡眠过程中完成,但是其实质上还是对子宫内膜一种机械性的损伤。

  2、早期发现子宫内膜薄的原因,及早发现宫腔粘连,早期处理效果更好。

  如果在排卵期发生子宫内膜薄,既往又有宫腔操作史或人工流产后月经量明显减少或者闭经,应及进行宫腔镜检查和治疗,术后给予雌激素口服让其子宫内膜生长或形成新的子宫内膜。

  3、补充雌激素。因为雌激素使子宫内膜增长,所以子宫内膜薄首选雌激素,一般选择补佳乐口服或芬吗通口服或阴道给药。对于一些药物影响子宫内膜变薄或卵泡生长不充分,及时给予雌激素效果还是不错的。

  4、改善子宫内膜血流:选择盆底康复电刺激或药物如阿司匹林等也可取得很好的临床效果。

  5、改善子宫内膜容受性,比如:生长激素、GnRHa、HCG等等。也可中药治疗。

  6、子宫内膜干细胞治疗,目前处于研究中,临床上应用不大。

  需要再次强调的是,如果子宫内膜的基底层遭到严重破坏则很难生长出很好的内膜,临床上看到子宫内膜结核的患者和宫腔重度粘连的患者即使采取临床上很多办法,都无法使子宫内膜变厚,造成患者很多的痛苦甚至终生不能受孕。

  所以再次呼吁尽量减少人工流产,谨慎选择人工流产。避免造成终身遗憾!

  四、如何科学保养子宫内膜?

  01 游泳提高宫缩能力

  每周游泳2小时,可使宫缩能力提高一成以上。养成游泳习惯,能提高宫缩能力,保持子宫内温度。

  02 科学避孕

  避孕套既能有效避孕,还能防止性传播疾病感染子宫,让子宫青春常在。

  一款优秀的“口服避孕药”不光能避孕,还能调节月经周期。连续长时间服用同一种长效避孕药,会让调节体温的神经中枢产生钝化反应,因此应每年更换一种。

  03 在排卵期同房

  性高潮时出现的子宫痉挛对子宫有良性的刺激作用,它相当于一次针对子宫的按摩。规律的性生活不仅能够使男女双方更加浓情蜜意,还能增加子宫血液循环。

  04  严防产后宫脱

  产后不注意休息,经常下蹲或干重活,增加腹压,导致子宫沿着阴道向下移位。子宫可以从正常位置沿阴道下降子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,医学上称为子宫脱垂,简称“宫脱”。

  05 减少高脂食物

  高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放,而子宫肌瘤的形成与大量雌激素刺激有关,坚持低脂肪饮食,要多喝水、均衡膳食摄取必要的营养。忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。

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