上海国际医学中心生殖医学中心为大家科普性激素六项怎么看?

时间:2022-04-28 17:00 来自: 生殖中心

  上海国际医学中心生殖医学中心为大家科普性激素六项怎么看?

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  今天我们来说一说性激素六项。

  备孕的人群可能听得比较多,但是懂的的可能并不多。

  如果没有做过的话,也建议在月经的第2~3天去医院查一下性激素六项,最起码要了解自己的生殖内分泌的情况。

  特别是对于一些要进行备孕的或者是备孕一年没有怀孕或者有过自然流产的这样的人群,或者是月经不规律或有闭经的情况的话,尤其应该去做性激素六项的检查;

  当然对于一些身体非常好、月经规律的女性,其实我的建议就是从30岁之后至少每半年做一次检查,因为你要监测自己的卵巢水平究竟如何。

  性激素六项>>>>

  1&2.促卵泡生成素&促黄体生成素

  一般来讲,对于备孕妈妈而言,如果FSH特别高,已经大于40,卵巢功能就已经不太好了,几乎不可能怀孕了。

  在临床上我们常见的就是10左右的,这个时候其实卵巢功能已经在六分(满分十分的话)或者是不及格。

  3.泌乳素(PRL)

  高泌乳素血症&注意事项

  如果泌乳素超过500MU/mL,诊断为高泌乳素血症。

  对于闭经、不孕、月经失调的人,无论有无泌乳(虽然叫泌乳素,但它有时候并不是一定会存在泌乳的现象)均应该查PLY,这个因素就比较多,有一些就是原发性的,有一些可能是患有垂体瘤。

  如果你的泌乳素增高超过两倍,而且药物控制并不是很理想的时候,会建议做核磁(MRI)

  在说到这个的时候,也跟大家说一下注意事项。

  因为我每半年就会查一次自己的卵巢功能,有一次泌乳素特别特别高,超过了正常的5倍,我当时呢就是觉得,哎呀,这是不是脑袋里面长了微腺瘤或者怎么样,我都考虑要怎么去治疗了。

  这个时候我就在想是不是有什么会影响到泌乳素。

  因为泌乳素是应激激素,是一个波动性很大的激素。

  在测量泌乳素的时候一般建议到医院休息半个小时,而且绝对不能吃饭、喝水,在前一天也不要进行剧烈的运动,比如说游泳健身,包括啪啪啪。测的当天以及前天整体处于比较稳定状态,这样的检测水平才比较客观。

  我回想起来前一天是整整打了3个小时的羽毛球竞技赛,而且那段时间经常要倒时差,我那段时间吃了些助睡眠的药物,我又去看了看说明书,里面也提到在实验中会发现这个可能会影响到泌乳素的增长。

  所以,我后来把这个药停了,然后查泌乳素的那几天也都遵照上面所说的几点,泌乳素就恢复到正常水平。

  4.孕酮

  孕酮,很多人对这个名词并不陌生,孕酮有助于我们去判断是不是即将要排卵。

  一般我们建议大家看孕酮是在排卵之后10天左右去测试,才能判断黄体功能。

  所以说,如果想省点钱的话,其实在月经第2~3天抽血查的时候,你跟医生说我抽五项就行,孕酮就先不用了。因为这个时候完全没有意义,基本也不参考这个水平。

  一般来讲,黄体中期孕酮的水平大于16nmol/L,就提示已经排卵了。

  所以说,我们经常会动态检测促黄体生成素(LH)跟孕酮的水平,就是看什么时候要排卵,要找这个排卵日,特别是对于一些不做试管的人

  因为不做试管的话,就不降调,这个卵子的排出不是我们控制的。

  5.雌二醇

  雌二醇是一种雌激素,它的生理功能是促进内膜增生的。

  我们内膜能看到从月经干净的6mm左右慢慢涨到一个符合胚胎植入的水平——8~12mm

  正常情况下月经的第2~3天,雌激素就是最低的水平,但是随着卵泡慢慢长大,雌激素也相应地涨起来。

  而通常我们的性激素六项的抽测在月经的2~3天,这个时候雌激素低是正常的,这个不需要很担心。

  6.睾酮

  睾酮用来评估多囊卵巢综合征及其治疗效果

  女性身体内有雄激素,男性身体也有雌激素。他们都有各自的生理功能,只不过是女性的睾酮会相对低一点。

  其实对于女性的评估来讲,睾酮水平高低是评估多囊卵巢综合征及其治疗效果的。

  如果女性的睾酮水平比较高的话,可能就是多囊卵巢综合症了。

  所以说,这就是性激素六项我们平时可能需要注意的。

  检测的性激素六项,当中检测的项目不同,注意事项也不是很一样,我刚才讲的时候大部分也跟大家讲到了,还需注意以下几点:

  性激素六项必须是抽血查的,而且要在是月经的第2~3天;

  如果已经闭经了,就是这几个月都没有来月经,那你随时就要查,这个时候就是个基础状态,就跟月经2~3天是一样的;

  检测黄体生成素标本最好是在1个小时之内采集3~4次,混合在一块进行测定,但这个基本上实验室也达不到,让你交四次钱抽一次血,这个也不太好实现,虽然临床上建议是这样的;

  泌乳素一般在早上9点左右抽血,最好是7点半到医院,什么都不要吃,冷静一会,九点抽完血再吃早餐。

  为了检查的准确性,在检查之前一定不要服用会影响到激素的药物,避孕药或者是调经的、中成药这些都不要,因为都会影响到激素的基础状态。

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