上海试管婴儿专家卢光琇科普:原发性不孕难道是天生不能怀孕?

时间:2022-04-27 16:24 来自: 生殖中心

  上海试管婴儿专家卢光琇科普:原发性不孕难道是天生不能怀孕?

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  说到原发性不孕,大多数人第一反应都会有点惶恐不安,一听是原发就认为是天生的!那原发性不孕真的是天生不能生吗?

  其实不完全是!!!

  所谓的原发性不孕是指有性生活的女性,在从来没有过妊娠或流产的情况下,并且未采取避孕措施的情况下1年没有怀孕,其发病率仅有3%。

  原发性不孕也分先天形成的因素,也有后天引起的疾病。

  原发性不孕先天性因素

  ●子宫先天性发育异常,畸形子宫,如单角子宫、双角子宫、舟状子宫、双子宫、子宫横隔或纵隔、幼稚型子宫等均可造成不孕。

  ●输卵管异常:女性不孕症中有20%~40%系因输卵管不通而不能受孕。常见原因有输卵管炎症、输卵管形态异常、输卵管痉挛、输卵管结核、输卵管积液等。

  ●  卵巢早衰:先天性发育异常:性腺形成不全症、染色体染色质异常、真性半阴阳、寒九性女性化、卵巢的卵泡组织欠缺、外阴器官及卵巢发育不全、多失卵巢等均可造成不孕。

  ● 宫颈异常:宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连等均可影响精子通过;宫颈糜烂,其炎性渗出物有杀精作用;宫颈粘液中存在抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力。

  除此之外,导致原发性不孕还有很多后天疾病引起的,比如,男方因素如:精液异常,性功能异常,免疫因素等。女方因素有:盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈糜烂等。

  那患有原发性不孕怎么办?

  ·先检查男方项目

  相对女方而言,男方的检查简单、痛苦也少。可以先查男性内外生殖器发育情况,确认发育和性功能正常后,接着进行精液检查,如果精液检查也没问题,再查看染色体是否异常,如果检查男方没有问题,然后再对女方进行检查。

  ·女方检查项目

  ①超声检查

  可检查子宫、卵巢、输卵管是否有病变,排除子宫肌廇、子宫畸形、卵巢囊肿或肿瘤、多囊卵巢或输卵管积水。

  ②排卵检查

  可在超声下监测卵泡发育情况,看排卵是否正常。

  ③内分泌检查

  包括各种激素检查,了解卵巢储备能力(正常排卵的功能如何),排除高泌乳素血症、高雄激素血症、甲状腺功能异常等。

  ④输卵管通畅检查

  检测输卵管是否通畅,明确输卵管阻塞的部位,有无子宫畸形、粘膜下肌瘤以及输卵管结核等。

  ⑤抗体或染色体检查

  检查是否存在染色体异常、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、抗透明带抗体。

  ⑥腹腔镜手术检查

  如果以上检查找不出原因的,可以考虑做腹腔镜手术,直接观察盆腔、子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连。

  原发性的不孕不育并不是女性单方面的原因,不孕夫妇双方都应重视起来,并在专业医师的正确诊治下,积极治疗。

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