上海试管婴儿专家卢光琇科普:女性定期进行HPV检测有多重要?

时间:2022-04-19 12:40 来自: 生殖中心

  上海试管婴儿专家卢光琇科普:女性定期进行HPV检测有多重要?

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  我国每年新发宫颈癌例数占全球20%以上,而宫颈癌又是迄今为止被发现唯一可以预防的癌症。我们的筛查、检测技术已经相当的成熟。如果所有适龄女性均能够定期进行筛查,相信我国宫颈癌的发病率将大大降低。遗憾的是,目前我们国家适龄女性的宫颈癌筛查率还不到14%。

  长期以来,因HPV检测价格较高,女性在行妇科常规检查时一般只查TCT,医生常根据TCT有无异常来决定是否再行检测HPV,导致越来越多的宫颈癌患者没能及时确认病情。TCT应该联合HPV检测,如果出现可疑细胞,应在医生的指导下,根据情况行阴道镜活检和提高随访、复查的频率,在发现早期病变后由妇科医生进行及时诊治,防止情况进一步恶化。

  既然HPV感染是宫颈癌产生的前提,那对妇女进行定期的HPV检测就显得尤为重要。HPV检测是直接针对宫颈癌病因的检测方法。大量研究表明,HPV检测的灵敏度可达95%以上,显著高于细胞学检查;而且,HPV检测具有很好的重复性。

  HPV检测前的注意事项:

  ❶HPV检测应在非月经期进行;

  ❷HPV检测前3天不要使用阴道内药物,不冲洗阴道;

  ❸ HPV检测前24小时不应有性行为。

  根据2015年初妇科肿瘤协会(SGO)和美国阴道镜和宫颈病理协会(ASCCP)联合发布的《高危型人乳头状瘤病毒检测(hrHPV)作为初筛方法用于宫颈癌筛查:过渡期临床指导》推荐高危HPV初筛起始年龄为25岁,若初筛阴性,再次筛查间隔为3年;HPV16/18型阳性者,有高度的病变风险,应立即转阴道镜;而HPV16 和18型之外的其它12种高危HPV阳性者,应结合细胞学进一步分流。

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