上海试管婴儿专家卢光琇科普:移植优质胚胎是如何挑选的?

时间:2022-04-18 16:55 来自: 生殖中心

  上海试管婴儿专家卢光琇科普:移植优质胚胎是如何挑选的?

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  在试管婴儿助孕整个过程中,能促排并取到卵是基本要求,最关键的步骤之一是胚胎培养阶段。

  能不能怀上宝宝,有多大几率成功,除了要看子宫环境、内膜情况,还要看胚胎质量好不好。那在胚胎培养阶段,我们的胚胎师是如何挑选优质胚胎的呢?

  做试管婴儿优质胚胎怎么挑选

  01、看胚胎的发育速度

  正常情况下,在精子和卵子完成受精后,第二天胚胎应该有4细胞,第三天应该有6-8细胞以上。如果细胞数量多过或过少,则意味着胚胎发育迟缓或生长过快,通常这样的胚胎种植率会比较低,但不代表不可以用。

  02、看胚胎中卵裂球的形态

  卵裂球的形态是指每个细胞大小是否一致,形态是否相似。在挑选胚胎时,胚胎培养师会优先选择那些大小和形态差异小的胚胎,这样的胚胎受孕几率较大。

  03、看胚胎的碎片率

  胚胎的碎片是胚胎发育过程中产生的“废物”,普遍认为与胚胎质量和发育潜能有关。

  临床上通常把碎片率低于5%的胚胎称为“优质胚胎”,低于25%的胚胎称为“有效胚胎”,超过50%的胚胎则不可用。

  一般来说,对于质量不太好的鲜胚,胚胎师也不会轻易丢弃。通常会给予它们新的生长环境(更换胚胎培养液),促使其继续生长以及检测发育潜能。如果能在第五天和第六天发育成囊胚,也是可以用来移植的。

  囊胚,即受精卵发育到5~6天时形成的由内细胞团、囊胚腔以及滋养外胚层构成的胚胎。

  挑选优质囊胚的标准

  1、看囊胚腔大小和孵化情况

  2、看内细胞团数量

  临床认为,细胞数量越多,排列越紧密,这样的囊胚移植成功率越高。

  3、看滋养层细胞

  当上皮细胞层有较多的细胞组成,且结构致密,也是优质胚胎的标志。

  通常,判断囊胚质量好不好,需要结合这三个指标一起来看。只有囊胚发育至III期以上阶段;内细胞团评级为A级或B级;滋养层评级为A级或B级,才能称得上质量好的胚胎。

  当然,不管鲜胚还是囊胚,这些指标仅仅是从胚胎外形上来挑选,并不能保证挑选出来的胚胎就是健康的。如果试管夫妻做的是第三代试管婴儿,还可以通过基因筛查技术,从本质上来挑选优质胚胎。

  通过PGT基因筛查技术,胚胎培养师可以对胚胎的23对染色体进行全面诊断,淘汰掉有染色体异常问题的胚胎;最大程度保证挑选出来的是优质胚胎,继而降低移植后的流产率、胎儿畸形率。

  对试管婴儿来说,胚胎质量越高,移植成功率就越高,而并非移植的是优质胚胎就能怀孕,毕竟影响成功率因素还有很多,比如子宫环境、心理状态等。

  所以,除了优质的胚胎,试管夫妻在移植前后也要保持好身体和心理的最佳状态哦~

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