上海国际医学中心生殖医学中心科普什么是胰岛素样生长因子1 (IGF-1)?

时间:2022-04-14 13:40 来自: 生殖中心

  上海国际医学中心生殖医学中心科普什么是胰岛素样生长因子1 (IGF-1)?

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  一、什么是胰岛素样生长因子1 (IGF-1)?

  胰岛素样生长因子 (1GF) 是一类广谱性促生长因子,其化学结构与胰岛素原类似,为同源的单链多肽,他们分子组成的氨基酸有70%是相同的。IGF在组织或血液中均与胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP) 相结合,以复合物的开式存在。血清中含有多种IGF,但到目前为止,已提纯的还只有两种,命名为IGF-1和IGF-2。这两者占血清中可提取的胰岛素样生长因子总量的90%以上,并且它们在促组织细胞生长发育中起主要作用。机体多种组织器官可以合成分泌IGF-1,但最主要的器官是肝脏,约合成血液中80%的IGF-1。另外,骨组织、其他组织和细胞也能合成少量。血液循环中的IGF-1主要由肝脏分泌,但是它的表达却分布在所有组织中,暗示局部IGF-1的自分泌和旁分泌可能是控制组织生长的主要机制。

  IGF系统包括3个配体,即胰岛素、胰岛素样生长因子1 (IGF-1) IGF-受体。多种试验证明IGF能促进细胞增殖、分化和细胞分泌作用。IGF能多所有胰岛素靶器官起经典的胰岛素效应,能促进脂肪组织的糖代谢和糖转运,促进脂肪和糖元合成。IGF还能促进DNA、RNA和蛋白质合成,最终导致细胞增殖。有时还可抑制脂:分解,抑制钙-ATP酶活性。

  二. IGF-1的体内调节:GH/IGF轴

  IGF的合成与分泌受血液中GH水平的控制,循环中IGF对GH的分泌具有负反馈调节的作用,从而形成了一个GH/IGF轴。

  跨膜生长激素受体(GHR) 是调节生长活动和生理功能改变的主要效应器,GH可以通过与细胞表面的GHR结合,发挥生物学效应。GH的生物学行为通过两种不同的依赖和非依赖途径起作用,一种为直接通过结合GHR,另一种是诱导IGF-1的分泌,血液循环中IGF-1的含量受到GH水平的调控。GH是血液中IGF-1浓度的主要调节物,垂体切除后,血清中1GF-1的浓度降至正常水平的3%,而周边组织中IGF-1降至正常的12%-79%。

  IGF-1 的调节系统主要包含IGF-1,IGF-2,IGF受体和6个结合蛋白(GFBP1-6),其中IGFBP-3是循环中的主要结合蛋白,与IGF关系最为密切,可以自由调节IGF的浓度。循环中的GH和IGF- 1的含量负反馈调节GH的合成及分泌,GH和IGF-1彼此间相互调节形成GH/GF-1轴,在骨代谢方面调节作用显著。

  三.阴茎勃起障碍的原因?

  阴茎勃起(Erection)是一个由神经、内分泌、血管和阴茎海绵体组织精密调节、协调完成的复杂生理现象,包括阴茎动脉的充盈、小梁平滑肌的舒张、海绵体静脉闭塞等机制,精神、心理因素在勃起过程中也起重要作用。

  任何干扰勃起过程或损害正常阴茎组件的因素都可能导致勃起障碍。

  当前分析流行病学则认为 ED 的主要致病因素为血管病变,其本身的危险因子在阴茎勃起障碍的形成中也起作用,如增龄、高血压、糖尿病及高血脂等。

  男性糖尿病患者中ED的患病率很高,在1型和2型糖尿病男性患者中ED的发病率分别可达32%和46%。糖尿病性勃起障碍的高病发率的主要原因是体内高糖环境易导致神经病变,进而导致受神经支配的阴茎勃起功能受损。慢性肾功能衰竭的勃起障碍、糖尿病性勃起障碍都发现阴茎海绵体中IGF-1蛋白表达下调。

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