上海试管婴儿技术助孕要经历超促排卵/取卵/胚胎移植这几个步骤

时间:2022-04-08 10:00 来自: 生殖中心

  上海试管婴儿技术助孕要经历超促排卵/取卵/胚胎移植这几个步骤

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  试管婴儿技术的发明和进步,给无数不孕不育夫妇带来了希望。女性通过试管婴儿技术助孕要经历超促排卵、取卵、胚胎移植这几个步骤。今天在这里,我们来给大家介绍一下取卵。

  取卵时机

  为了获取高质量的卵子,在超促排卵过程中医生会动态监测我们的血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)的水平,结合促排卵方案及B超显示的卵泡直径、数量,在合适的时机利用HCG诱导卵泡的成熟,即打夜针。HCG注射后34~36小时取卵。举例来说,如果周一晚上打夜针,通常会在周三上午取卵。如果医生没有特殊交代,一般晚上9点钟进行夜针的注射。第三天早晨07:30左右夫妻双方请携带身份证、结婚证原件,一起到中心4楼手术室外,等待取卵取精。

  取卵前准备

  1.取卵当天,进行身份验证以后,男同志会由洗精室的工作人员安排进入取精室手淫取精,如有取精困难或者提前已知自己需要穿刺取精,请跟相关工作人员联系,在此不再赘述,我们主要介绍女同志取卵的相关内容。

  2.女同志取卵前要排空小便,同样进行身份确认以后,护士会为您测体温、测血压,生命体征正常才能等待手术,如有异常,护士则会通知医生,进行必要的处理。测量体温和血压正常的情况下,患者会被引导进入更衣室,换上取卵专用手术服。换完衣服进入治疗室,无痛取卵者:护士将会给您建立静脉通道,做静脉麻醉前准备;常规取卵者:护士会为您注射一支杜冷丁(办理打夜针手续时交给护士的那支药)。如果是做新鲜移植准备的患者,还会额外注射3支黄体酮(办理夜针手续时已交给护士),或者遵医嘱使用其他黄体支持的药物。

  3.常规取卵者,注射杜冷丁的作用主要是镇静、止痛,打完以后有的患者会出现头晕、恶心等情况。所以,打完针以后,为了您的安全,请勿随意走动,护士会搀扶您走到手术等待区等待手术。

  取卵过程

  1.卵子对光线的照射很敏感,所以平常的手术间都是明亮的,取卵手术室是昏暗的。手术全程由阴道B超引导下进行。与平日检测卵泡的B超不同的是,B超探头上多了一个穿刺架装置,如下图,该装置就是为了固定卵泡穿刺针并确保穿刺针通过适宜的路径刺入卵泡。

  2.穿刺针的尾部连接的是带有无菌试管的负压吸引装置,针尖刺入卵泡内以后,医生控制负压吸引装置,将卵子连同卵泡液一起吸引到试管中。当一个试管差不多装满时,手术助手会迅速更换试管,并将装有卵子和卵泡液的试管传递至胚胎培养室。卵就是这么被取出来的。

  术后观察

  通常在取完卵后,工作人员会协助您回到休息室,观察一小时左右。重点观察阴道出血量、腹痛情况,同时会有护士为您监测血压、脉搏。如果您感觉头晕恶心,及时告知护士请护士协助,以防呕吐物误吸入气道引起窒息。术后观察时间结束,护士会发给您取卵术后医嘱单及注意事项单。上面详细记录您的获卵数以及术后用药、注意事项等,请您仔细阅读,如有疑问及时咨询医生。

  其他注意事项

  1.取卵前一晚,请您做好个人卫生,洗澡、更换干净的内衣裤。取卵当天请穿着舒适、宽松的衣裤,避免穿着紧身裤。男方在取精前一晚也应注意清洗外阴,以保证精液取出过程不受污染。

  2.通常情况下,取卵日早晨,男方可以吃饭;女方是常规取卵的患者可进食清淡饮食,如果是无痛取卵的患者术前一天晚上10:00之后禁食至术后两小时。

  3.取卵当日开始,遵医嘱口服抗生素。对于无痛取卵患者,首次口服抗生素应在取卵后2小时左右。

  4.取卵术后应多进食牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、虾等高蛋白食物,以预防卵巢过度刺激。取卵术后及时排小便,多饮水,保证每日小便量在2000毫升以上。术后应多卧床休息,轻翻身、适量活动,避免突然改变体位。

  5.取卵手术引起的疼痛,一般情况下都是能耐受的,请朋友们尽量放松心情,不要过于紧张和焦虑。取卵术后如有腹胀、腹痛、尿少、呼吸困难,则需及时来院就诊。

  无痛取卵小帖士

  1.无痛取卵适应症

  Ø 痛阈较低、惧怕疼痛者;

  Ø 对取卵手术恐惧焦虑者;

  Ø B超显示卵巢位置不理想、预计穿刺取卵困难者;

  Ø 卵泡数目较多,预计取卵时间较长者。

  2.无痛取卵禁忌症

  Ø 发热、上呼吸道感染、生殖系统炎症等疾病急性期;

  Ø 过敏体质(如过敏性哮喘),合并有牛奶、大豆过敏史,或既往曾有多种麻醉药物过敏史者(存在药物溶剂交叉过敏反应可能);

  Ø 合并癫痫或有癫痫疾病家族史者(丙泊酚等药物相对禁忌);

  Ø 全身营养和健康状况极度不良,不能耐受麻醉者。

  3.无痛取卵注意事项

  Ø 术前禁食6小时以上、禁饮2小时(2小时前除可饮用适量白开水或糖水外,不得喝牛奶或其他未知液体饮料);

  Ø 不佩戴首饰、不涂指甲油;

  Ø 穿着宽松易穿脱衣裤;

  Ø 携带有效身份证件;

  Ø 术前取下活动性义齿;

  Ø 术后禁食水1-2小时;

  Ø 术后24小时内禁驾车、登高、机械操作等。

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