上海试管婴儿专家卢光琇资讯:提高移植成功率20%以上用这三步骤超有效!

时间:2022-04-08 09:57 来自: 生殖中心

  上海试管婴儿专家卢光琇资讯:提高移植成功率20%以上用这三步骤超有效!

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  试管治疗各个环节中,最让姑娘们紧张的就数和宝宝合体这一步了。移植前姐妹们最常问的问题也是:“怎样提高移植成功率呢?”其实你不知道的是,提高移植成功率,应该从做试管前就开始着手准备,而且不是只做一件事,试管的不同阶段都有提高胚胎着床率的方法。

  那么,今天就给大家介绍一下提高移植成功率的“三步骤”战略。具体来说就是从土壤,种子,种植方法三方面入手,全面提高发芽率。这也是日本英医院在多年分析和实践的基础上总结出来的。这套方法使英医院患者的平均移植成功率达到了65%以上。

  第一步:试管前做无痛软式宫腔镜检查

  对试管姐妹来说,宫腔镜检查应该像验血和B超一样,是一个试管前的常规检查项目。目的是在试管前排查子宫内的环境是否适合胚胎着床,为接下来的试管流程扫清障碍。

  会为每位患者安排做无痛软式宫腔镜检查。将一根带有探头的软管经过阴道深入子宫内部,通过冷光源的照射,探头经过360度转动可以清晰地呈现宫腔内的每个角落。医生可以清楚地观察到子宫腔的大小和形态、子宫内膜的色泽和厚度、子宫角和输卵管开口。

  软式宫腔镜检查使用软管,无痛无创,无需麻醉,几分钟就可以完成。与之相反,目前,其他生殖中心的宫腔镜大多是检查和手术是同时进行的,使用硬管,手术时要注入大量膨宫剂,非常痛苦,需要在麻醉状态下进行。

  在宫腔镜检查过程中,如果发现息肉或者黏连等影响移植的常见问题,医生当场就可以确诊。宫腔镜检查还可以看到内膜增生、子宫纵隔、宫内异物等等B超无法明确的问题。如检查中发现问题,移植前做处理即可,最大程度地保证胚胎着床。

  除了可以排查以上问题,软式宫腔镜检查还能在一定程度上缓解宫腔粘连,发现输卵管子宫端开口影响胚胎着床的积水问题;同时可以协助医生确认最终的移植区域是否正常。

  第二步:三代试管选出优质胚胎

  相关统计发现,90%的着床失败以及孕早期胎停流产都是由于胚胎染色体问题造成的。所以,如果想提高移植成功率,选出一个基因优良的“种子选手”至关重要。做三代试管筛查(PGT)对于提高妊娠效率而言,好处是显而易见的:

  1、着床率提高:通过PGT检测的胚胎,移植成功率在60%~70%。大部分人一到两次移植就可以成功,对于反复移植不着床的患者,可以大大提高妊娠效率,让一击就中变成了可能。

  2、降低胎停率:没有经过PGT检测的胚胎,即使顺利着床,仍有20%的淘汰率;而做过PGT的胚胎,后期发生胎停流产的概率小于5%。这样不用拿母体去反复尝试,避免了流产带来的母体损伤,而妊娠期的风险也大大降低。

  3、优生优育:对于夫妇双方任一方有家族遗传病,高龄或者曾经有过不良孕史的家庭而言,做三代PGT,可以最大程度地降低胎儿的健康风险,达到优生优育的目的。

  4、选择胚胎性别:PGT的检测结果同时包含胚胎的性别信息,准父母在移植前可以自主选择。

  在前往日本英医院治疗的患者中,曾有这样的准父母:37岁在北京做了两次促排五次移植,都没有成功,查了很多免疫的问题也都正常,不得已来到北京办事处咨询下一步该怎么办?最终在日本选择了三代试管,一次促排获得8颗囊胚,其中3颗通过检测,一次移植成功。由此看来,三代试管对于胚胎多次不着床也是一道解题良方。

  第三步:阴超下定位移植+二阶段移植法

  移植时如在阴道B超定位下做定向移植,会比很多生殖中心使用的腹部B超移植成功率更高。如果在腹部B超下盲移,需要透过憋尿的膀胱去看子宫位置,容易引起患者的不舒适和紧张,医生操作时可能将胚胎放的太深或太浅,这些都不利于胚胎的着床。

  综上,提高移植成功率我们可以分解动作,逐个击破:

  试管前做软宫腔镜,排查子宫问题

  有胚胎后做三代试管筛选出优质胚胎

  移植时在阴超下用二阶段移植法进行定向移植

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