卢光琇资讯:子宫肌瘤并非都是良性!十年疏于复查她丢了子宫!

时间:2022-04-04 17:34 来自: 生殖中心

  卢光琇资讯:子宫肌瘤并非都是良性!十年疏于复查她丢了子宫!

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  子宫肌瘤是女性常见的疾病,通常发生在30-50岁之间。当你有月经量增加、月经延长、白带增加、下腹肿胀、背痛等症状时,要小心,可能会不幸被抓住。即便如此,我们也不需要听到肿瘤的恐惧,因为绝大多数子宫肌瘤都是良性的。然而,子宫肌瘤一般没有明显的症状,也不容易被发现。

  十年内疏忽复查,子宫肌瘤增多,良性恶性。

  近日,39岁已婚未育的小马因不孕被江苏省中西医结合医院妇产科主任万贵平看病。自述十年前体检发现子宫肌瘤时,由于当时肿瘤较小,无任何不适,按照医生的建议定期复查。后来忙于工作,疏忽了。近两年孕前检查发现子宫后壁有直径约5厘米的低回声结节。子宫肌瘤已经长到桃子那么大了。抽血检查肿瘤标志物正常,但一直不孕。考虑到小马近期肌瘤明显增大,并伴有不孕症,万贵平主任建议尽快手术。这是一个常见的子宫肌瘤患者。小马的手术风险在于短期内肌瘤明显增大,所以要注意子宫肌瘤恶化的可能性。因此,手术中要采取充分的预防措施,将肌瘤完全剥离,放入保护套中旋切取出,防止肌瘤细胞散落腹腔,引起种植。万主任说。

  术前准备充分后,万贵平主任在腔镜检查下完全切除了患者的子宫后壁肌瘤。但术中发现肌瘤变性明显,质地酥脆,呈烂鱼状。术后病理提示为子宫平滑肌恶性肿瘤,然后进行肿瘤综合分期手术,术后辅助放化疗。小马恢复得很顺利,但由于肿瘤恶性程度高,子宫无法保留,她永远失去了做母亲的权利。

  定期复查是关键,治疗要把握黄金期

  虽然大多数子宫肌瘤良性的,但也有变性的可能。肌瘤变性是肌瘤失去原有的典型结构。常见的变性包括玻璃样变、囊性变、红色变性、钙化和肉瘤样变。一旦发生恶性病变,恶性程度往往较高,大部分预后极差。子宫平滑肌瘤占子宫恶性肿瘤的2%-4%,女性恶性肿瘤的1%。临床表现无特异性,多发生在子宫切除术或肌瘤切除术后。万贵平主任指出,肿瘤越大,子宫平滑肌瘤的可能性就越高,尤其是6.7cm以上的肿瘤。所有女性都应定期进行体检和超声检查。如果发现肌瘤明显增大,甚至阴道不规则出血、腹痛、腹部肿块或压迫症状,应及时到医院就诊。

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