中信湘雅卢光琇科普:上海试管婴儿的成功率跟什么有关系?

时间:2022-04-03 15:55 来自: 生殖中心

  中信湘雅卢光琇科普:上海试管婴儿的成功率跟什么有关系?

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  1)精子质量

  作为成功胚胎的两大组成要素之一,精液好不好,谁来谁知道。精子的数目及活动力,能够决定卵子的受精的情况,如果精液的每cc的精子数,为一千万以下或活动力低于30%,就会建议做试管婴儿,不适合做人工授精;若低于每cc五百万只或活动力低于20%,就建议做试管婴儿;若每cc不到一百万只或活动力不到10%,需做ICSI(单一精子显微注射)的试管婴儿。

  2)卵子的品质

  这里有一个不幸的事实要告诉你们:那就是女人年纪越大,卵子品质越差。超过35岁,卵子品质开始老化,超过38岁成功率不到50%,成功率会打折,会打对折,而40岁以上,成功率只有年轻的30%。

  3)胚胎的品质

  就算是卵子和精子过关,形成的胚胎品质可不一定。就像是漂亮的父母,生出的孩子也会长歪。(这真是太不可捉摸,世界真奇妙啊)。

  胚胎的品质,是试管婴儿成功率的重要因素,好的胚胎容易成功,不好的胚胎不容易成功。所以,三个好的胚胎有25%~30%的怀孕率。当然植入更多胚胎更容易成功,但相对的也会增加多胞胎的风险,好的胚胎来自于好的卵子、好的精子以及稳定的实验室培养系统。

  4)胚胎植入手术

  好了,经历了排卵、取精、胚胎培养等一系列冒险,终于来到了最激动人心的一环了——胚胎移植!眼看胜利就在眼前,这就像生活,很多时候临门一脚踢歪了,成功也会失之交臂啊!

  适当的将胚胎放在容易着床的位置,很容易增加成功率。

  5)子宫内膜的品质

  子宫内膜是胚胎着床的地方,子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床。在植入胚胎的时候,子宫会有收缩的动作,有时候胚胎甚至会被推到输卵管,而变成子宫外孕,这个比率高达5~7%。所以,胚胎植入之后要充分的卧床休息,以及补充足够的黄体素,以增加着床率减少外孕的比率。

  6)你的情绪

  心理压力较重会影响内分泌水平,因此也会影响试管婴儿成功率。心理压力大往往使女性神经紧张,造成子宫肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能正常着床导致试管婴儿胚胎移植失败。

  女性长期处在压力的情况下,会严重影响内分泌,其情绪对怀孕的影响非常大,这也是有的人在精神一松弛后就意外怀孕了的原因。

  综合以上,我们看到并不是取的卵越多,成功率就越高。一般取8~12个卵是最合适的。想要获得更多的卵,就要调高促排卵药物的剂量,雌激素水平也会升高得更明显,这会影响子宫内膜的容受性(内膜对胚胎的接受能力),不利于胚胎着床,降低成功率。

  反之,如果能取的卵太少,可能是患者卵巢功能不太好,也不利于胚胎着床和发育,成功率也会下降,所以取合适数量的卵子会有更高的成功率。

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