中信湘雅卢光琇科普:支原体感染临床常见怎样诊断?常见怎样治疗?

时间:2022-01-05 14:30 来自: 生殖中心

  中信湘雅卢光琇科普:支原体感染临床常见怎样诊断?常见怎样治疗?

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  支原体感染临床常见怎样诊断?

  可支原体培养或核酸检测,常用是支原体培养: 用无菌棉试子去取出外阴阴道及宫颈口分泌物,宫颈口用无菌棉拭子插入宫颈内 1~2 cm 处,轻轻旋转取出含柱状上皮细胞分泌物,送检培养+药敏试验。

  常见怎样治疗?

  由于支原体缺乏细胞壁,因此内酰胺类及糖肽类抗生素无效。如头孢类。

  支原体对抑制蛋白合成的抗生素有效。四环素类是常用治疗支原体感染药物。可根据药敏试验正确选择药物至关重要。

  红霉素及四环素曾被认为是疗效肯定的首选抗生素, 疗程一般 7~10 天。但随着抗生素的广泛应用,不可避免地出现了耐药。

  目前临床常见治疗泌尿生殖道支原体感染方案:阿奇霉素1g,单次口服,或0.25g,口服一天一次,,首次加倍,共5~7天;左氧氟沙星500mg,口服,一天一次,7天;多西环素100mg,口服,一天二次,7天。

  如存在盆腔炎,需要按盆腔炎治疗方案进行治疗。总疗程14天。

  明确支原体感染患者需要在治疗后随访。采用培养法一般在停药2周后复查,采用核酸检测法一般在停药4周后复查。

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