卢光琇科普:AMH为什么可以提示卵巢储备功能下降?

时间:2021-12-21 17:10 来自: 生殖中心

  卢光琇科普:AMH为什么可以提示卵巢储备功能下降?

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  AMH是一种糖蛋白激素,来自于窦前卵泡和小卵泡的分泌,所以周期中水平稳定,随时监测即可。

  AMH水平与早期窦卵泡数目呈显著正相关,比窦卵泡计数、抑制素B及FSH 的相关性更大,因而更能反应卵巢储备功能它能较准确地预测卵巢对刺激的反应和获卵数,对个体化设计促排卵方案有一定的参考作用,可作为卵巢功能的评价指标,评价卵巢储备功能,预测促排卵的效果。

  年龄是影响AMH分泌的最主要因素,也是最常用的AMH检测卵巢储备的评估指标。

  山东大学附属生殖医院团队通过对6,763名0~64岁中国汉族女性AMH测定发现,AMH峰值出现在18岁,约4.56mg/L,育龄期AMH个体差异非常大。

  根据AMH水平,女性从出生到衰老可以分为四个阶段:

  儿童期(0~10岁):原始卵泡储备增加明显,AMH均值为3.09±2.91mg/L,并随年龄增加而升高;

  青少年期(11~18岁):卵巢储备达高峰,AMH均值为5.02±3.35 mg/L;

  育龄期(18岁以后):卵巢储备启动下降,AMH均值为2.95±2.50 mg/L,并随年龄增加而降低;

  耗竭期(50岁以后):AMH均值0.22±0.36 mg/L,与年龄不再相关。

  AMH降低时,就代表着卵巢正在老化,高龄女性卵母细胞数量减少,卵母细胞质量下降,导致自然妊娠率降低,自然流产、胎儿畸形及各种出生缺陷风险增高,也说明高龄女性生育力的衰退。

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