卢光琇科普:哪些人是子宫肉瘤高危人群?子宫肉瘤有哪些表现?

时间:2021-12-11 11:30 来自: 生殖中心

  哪些人是子宫肉瘤高危人群?

  子宫肉瘤发病的高危因素与子宫内膜癌类似,包括高龄、肥胖、未产妇、外源性雌激素应用、他莫昔芬和盆腔放疗等。他莫昔芬治疗后相关子宫肉瘤的发生风险明显高于子宫内膜癌(RR:4.62 vs 2.07),接受他莫昔芬治疗后子宫肉瘤发病的中位间隔时间为9年。

  所以,高危因素主要有以下几点:

  年龄:中老年女性。

  遗传因素:有癌症家族史、多发癌及重复癌倾向者。

  长期使用他莫昔芬(合成的抗雌激素药,用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌):可使子宫肉瘤的发病风险增加3倍。

  其他部位肿瘤的放射治疗。

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  子宫肉瘤有啥表现?

  子宫肉瘤患者的症状和体征常与子宫平滑肌瘤相似,术前难于区分。子宫肉瘤多见于40岁以上女性,通常表现为异常阴道出血(56%)、可触及的盆腔肿块(54%)和/或盆腔疼痛(22%)。

  所以,子宫肉瘤和肌瘤在术前确实难以区分。即便绝大多数子宫肌瘤都是良性的,也要定期随访,影像学监测其形态、结构等,如发现子宫肌瘤快速增大,须提高警惕,必要时进行手术切除。

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