卢光琇资讯:除了低分子肝素还有哪些保胎方法?怎样确认是否保胎成功?

时间:2021-12-08 16:00 来自: 生殖中心

  除了低分子肝素,还有哪些保胎方法?

  低分子肝素在妇产科及生殖领域的适应证主要是抗磷脂综合征(APS)、易栓症(PTS)、自身免疫性疾病(AID) 等原因导致的流产。目前常用的LMWH制剂包括达肝素、依诺肝素和那屈肝素,使用方法为皮下注射,可由孕妇自行注射。

  不过对于不明原因的反复自然流产(URSA)、反复生化妊娠(RBP)和反复种植失败(RPF)患者,使用LMWH能否改善妊娠结局,尚缺乏依据。

  除了低分子肝素,临床上常用的孕早期保胎药物包括孕激素制剂(黄体酮、地屈孕酮)、绒毛膜促性腺激素(HCG)等,而孕晚期常用保胎药物则包括:

  钙通道阻滞剂:硝苯地平片

  前列腺素合成酶抑制剂:吲哚美辛

  β-肾上腺素能受体激动剂:利托君

  宫缩受体拮抗剂:阿托西班

  硫酸镁

  除了药物保胎外,如果孕妇是因为子宫颈功能不全导致流产,可以通过宫颈环扎手术来预防。

  临床上要根据孕产妇的具体情况选择合适的治疗方案,期间遵医嘱加强对胎儿及自身的检查,千万不要随意服用药物自行保胎。

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  怎样确认是否保胎成功?

  保胎过程中可通过随访B超判断胎儿的情况。如果胚胎按规律生长,同时孕妇临床上的出血和腹痛等流产症状也消失,各项激素水平在正常范围,那么保胎就可以算成功了。

  每一次流产,背后都是一个母亲、一个家庭的眼泪。更不幸的是,复发性流产的复发风险随着流产次数的增加而上升,而曾有3次或3次以上连续自然流产史的患者再次妊娠后,胚胎丢失率为40%~80%。

  如果你有复发流产、多次生化妊娠病史,或者是怀孕中出现先兆流产的症状,需要及时前往正规医院就诊。最好在再次怀孕前通过各项检查确定流产的原因,才好进行针对性保胎。

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