上海国际医学中心生殖医学中心科普多吃叶酸会导致胎停育吗?

时间:2021-12-06 14:27 来自: 生殖中心

  上海国际医学中心生殖医学中心科普多吃叶酸会导致胎停育吗?

  叶酸在体内参与氨基酸和核酸的代谢, 对细胞增殖、 组织生长分化和机体发育起重要作用,孕早期缺乏可能会导致死胎、流产或胎儿神经管发育畸形。对于备孕姐妹而言,叶酸已不再陌生。

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  一、叶酸,还是那个熟悉的配方

  叶酸的应用,我们最熟悉的还是它对神经管畸形的预防。2017版《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南》指出为无高危因素的妇女建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.4mg或0.8mg叶酸,直至妊娠满3个月,而2016年《孕期妇女膳食指南》建议整个孕期服用。

  前者更多考虑到了胎儿的发育,后者更深远的考虑到了妊娠中晚期孕妇可能发生的巨幼红细胞性贫血,没有对错之分,有条件后者可继续服用,但是3个月是能给孕妇最好安全保证的最低期限。

  为什么还没怀孕就要取补充叶酸已经是一个老生常谈的问题了。

  正常情况下,人类的胚胎神经管在受孕后第21天开始闭合,至第28天完成闭合。由于这一过程发生时孕妇可能不知自己已经怀孕,错过了最佳的补充时间。

  除此之外,有研究表明,经过一段时间的补充孕妇体内叶酸水平才能趋于稳定。

  所以育龄期的女性,只要有怀孕的可能,就要每日增补叶酸和绿色蔬菜。

  二、又起谣言?多吃叶酸会导致胎停育?

  但是,最近又听到了一则谣言:叶酸摄入增多会导致胎停育,负责任地告诉大家,这是假的!

  甚至有研究表明,叶酸的摄入不仅不会导致胎停育,而且可能能够改善多次胎停育患者再次妊娠的结局,所以不能因为不知原因的胎停育就将犯人的帽子扣到叶酸的头上。

  胎停育,即胚胎停止发育,这也意味着他到这个世界的旅途已经走到了尽头。为了帮叶酸洗刷冤屈,就要探讨一下哪些因素能导致胎停育的发生。

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  胚胎因素

  这常常是因为父母一方或双方产生异常配子,进一步结合导致胚胎因染色体异常,进而不能正常发育,出现流产、死胎、智力低下和畸形等遗传效应。这恰恰就是优胜劣汰的体现,也是影响胎停育发生最重要的一个环节。

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  母体因素

  母亲身体局部或全身感染,如梅毒螺旋体、风疹病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫、细菌性阴道病、支原体、衣原体等;

  母体免疫系统对胚胎产生排斥,如抗心磷脂抗体、组织特异性抗体的形成或其他免疫反应强度的改变;

  母体内分泌异常,如黄体功能不全,孕酮水平难以维持妊娠 ,或存在糖尿病、甲状腺疾病等,以上因素均可导致胎停育的发生。

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  外界因素

  叶酸缺乏、手术创伤或外伤、工作环境存在辐射及有毒害化学物质、不良生活习惯如抽烟、酗酒、服用药物等也可引起胎停育的发生。

  不论上述哪一点,貌似都和过量服用叶酸毫无关系。

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  请不要因为谣言把叶酸这样的孕期法宝给抹黑,当遇到胎停育,要经过科学的检查,进行针对性的治疗。

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