中信湘雅卢光琇资讯:阴道炎反复发作是爱吃甜食所致的吗?

时间:2021-11-29 10:30 来自: 生殖中心

  周六我如往常一样出门诊,还未打开诊室门,就有一个体型较胖的女孩在门边等着了。她一看到我,就急切地说:“大夫,我是第一个,快帮我看看吧!”。

  我赶紧开门让她坐下来,仔细询问情况,了解到她27岁,结婚2年了,本打算今年要孩子的,可是这一年却反复出现阴道炎症,吃的、擦的、洗的药都用过了,私处卫生也很注意,可阴道炎就是反反复复好不了。

  我仔细看了她既往的病历资料,记录大部分显示是霉菌性阴道炎,用药也没什么问题。妇科检查也是很典型的霉菌性阴道炎:外阴潮红、阴道内满布豆渣样白带,阴道黏膜红肿,按理说,对症治疗后不应该反复发作啊。

  取了白带送化验后,我若有所思再次打量了她一下,让她说一下平常的饮食情况。她有点不好意思地说,大夫,我平常爱吃甜食,经常会买些蛋糕、蜜饯之类的当饭吃,工作压力大的时候吃得更多!

  了解过后,我大概有了结论。于是又给她开了血糖、糖化血红蛋白的检查单。她有点纳闷:大夫,我得的是阴道炎啊,为什么还要查血糖啊?

  我郑重地告诉她:你阴道炎反复不好,很可能就是爱吃甜食的饮食习惯导致的。

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  一、血糖过高会破坏阴道生态平衡导致阴道炎久治不愈

  霉菌性阴道炎,又名外阴阴道假丝酵母菌,是由假丝酵母菌(念珠菌)引起的阴道炎症。10%~20%非孕妇女及30%孕妇阴道中可能黏附有假丝酵母菌寄生,但菌量极少,并不引起炎症反应,属于机会致病菌。

  正常情况下,雌激素使阴道鳞状上皮增厚,增加糖原含量,糖原在乳杆菌的作用下转化为乳酸,维持阴道正常的酸性环境(pH 3.8-4.4)。阴道内众多微生物在酸性环境下互相依赖、互相制约,保持动态平衡,并不致病。若阴道内酸性环境发生改变,这种平衡被打破,就会引起阴道感染。

  二、过度吃甜食或糖尿病为何会导致炎症反复

  当进食过多甜食或本身就是糖尿病患者,此时体内糖代谢紊乱,血糖升高,阴道上皮细胞内糖原含量增加,使阴道内酸度增加,适合假丝酵母菌的生长繁殖。

  即便用药期间,假丝酵母菌得到抑制,但由于这种多糖环境的存在,阴道上皮还会继续积聚糖原物质,使假丝酵母菌死灰复燃,再次滋生繁殖,从而导致阴道炎反复发作。

  所以如果遇到反复发作的霉菌性阴道炎患者,一般会建议查血糖,确认是否是因为糖尿病导致的阴道菌群生态失衡。

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  三、给患者的诊疗建议:少吃糖,多运动

  检查结果出来后,女孩的血糖确实比正常人要高一点,所幸糖化血红蛋白尚在正常范围内。

  开完药,我再三叮嘱她要调整饮食,少吃或不吃甜食,尤其是在阴道炎发作期间更要注意。另外就是多运动增加抵抗力,努力减肥。因为肥胖的患者外阴处比较潮热,这也是霉菌性阴道炎反复发作的诱因之一。

  小姑娘听完后茅塞顿开,表示一定少吃甜食多运动,相信她很快就能摆脱阴道炎的烦恼,迎来怀孕的好消息。

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