上海国际医学中心生殖医学中心介绍产后坏死的胎膜组织、细菌、黏液和宫腔排出的血液的混合物叫恶露。正常恶露有血腥味,不臭。恶露可分为三种,一是血性恶露,这是产后1-4天内排出的分泌物,量多,色鲜红,含血液蜕膜组织及黏液,与月经相似,或稍多于月经量,有时还带血块;二是浆液性恶露,这是产后4-6天排出的,色淡红,含少量血液黏液和较多的阴道分泌物,并有细菌;三是白色恶露,这是产后一周以后排出的较白或淡黄色的恶露,含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌,状如白带,但较平时的白带为多。

  每个产妇虽然都有恶露,但各人排出的量不尽相同,平均总量约为500-1000毫升。各产妇持续排恶露的时间也不相同,正常产妇约为三周左右干净,如果产后两个月以上恶露仍淋漓不净,则属于恶露不净。

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  产后恶露不净的三种原因:

  1.宫腔感染

  可因产后洗盆浴,或卫生巾不洁,或产后未满月即行房事等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。

  2.组织物残留

  可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔中内,此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。

  3.宫缩无力

  可因产后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或生产时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝。

  由于症状表现不一,治疗也不尽相同,通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间,可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。如果血性恶露持续两周以上,量多,可能是胎盘附着处复原不良或有胎盘胎膜残留,如果分娩一个月后恶露不净,同时伴有臭秽味或腐臭味,或伴有腹痛、发热,则可能是阴道、子宫、输卵管、卵巢有感染;如果伴有大量出血,子宫大而软,可能是子宫复旧不良。应及时去医院请医生查找恶露不净的病因,并根据病因进行治疗。

  产后恶露不绝的预防:

  1.分娩前积极治疗各种妊娠病,如妊娠高血压综合症、贫血、阴道炎等;

  2.对胎膜早破、产程长者,给予抗生素预防感染;

  3.分娩后仔细检查胎盘,胎膜是否完全,如有残留者及时处理。检查胎盘胎膜,将胎盘平铺,母体面向上,注意各叶能否对合,有无缺损。然后将胎膜提起,检查是否完整,同时注意有无异常血管通过胎膜,如有血管断端者,说明可能有“副胎盘”残留在宫内。如胎盘不完整或大部分胎膜残留,须在严密消毒下,或用器械进入宫腔取出,以防产后出血或感染。如有小部分胎膜残留,可于产后使用宫缩剂促其自然排出。

  4.坚持哺乳,有利于子宫收缩和恶露的排出。

  恶露不净的处理方法:

  恶露的处理应加以重视,如不注意卫生,会使阴道子宫感染炎症。恶露处理前应先洗手,要用消毒纸或药棉,容易过敏的人也可以自己制作。将脱脂棉剪成5厘米大小,经过煮沸消毒后浸泡在2%的硼酸水或来苏水中,或者浸泡在稀释1000倍的消毒皂液中,随之将消毒过的脱脂棉装入带盖的容器中,这样使用起来更方便。脱脂棉煮沸的时间只需要5分钟即可。

  更换脱脂棉时应在排尿排便之后,一定要先洗手再进行。在擦拭便尿的时候,要由外阴部向肛门方向擦拭。如果相反进行的话,就会把肛门部的杂菌带入分娩后留下的外阴部的伤口中,可能引起感染。如果阴部或会阴有伤口,应特别注意避免从伤口处擦拭。还应注意同张纸或药棉不可使用两次,每擦一次要更换一块。此外,要勤换卫生巾和内衣裤,保持会阴的清洁,并按医嘱服用子宫收缩剂等。

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  这里为大家整理了几个菜谱仅供参考:

  一.脱力草煮鸡蛋

  主料:

  脱力草:30克           鸡蛋:10个

  辅料:

  红糖30克

  做法:

  将脱力草熬水去渣,然后把鸡蛋和红糖放入滤液中同煮,以蛋熟为准,每天吃蛋2-3个,吃完再制。

  二.人参乌鸡汤

  主料:

  人参:10克                   乌骨鸡:1只

  辅料:

  盐:适量

  做法:

  1.将人参浸泡至软;

  2.乌骨鸡去毛去内脏清洗干净,放入锅中加入适量清水,待水烧开后撇去浮沫,捞出备用;

  3.将乌骨鸡放入砂锅中,加入适量清水,放入人参,炖至鸡肉熟烂,调入适量盐即可。

  三.黄芪莲藕排骨汤

  主料:

  莲藕:300克           黄芪:30克

  排晋:400克           淮山:20克

  党参:30克             莲子:15克

  辅料:

  大葱:1段                姜:1块

  盐:适量            黄酒:适量

  做法:

  1.排骨洗净后剁成块备用;

  2.大葱切丝,姜切片备用;

  3.莲藕洗净,切块,黄芪、排晋、淮山、党参、莲子洗净备用;

  4.将排骨、莲藕、黄芪、排晋、淮山、

  党参、 莲子一同放入锅中,加入适量

  清水,待水烧开后撇去浮沫,放入葱段、姜片, 适量黄酒,盖上锅盖,炖

  四.板栗炖白菜

  主料:

  板栗:300克                 白菜:400克

  鸡汤:800毫升

  辅料:

  盐:适量                水淀粉:适量

  做法:

  1.白菜洗净后切段备用;

  2.板栗放入锅中煮熟,去壳、膜备用;

       3.将鸡汤放入锅中烧开,加入板栗、白菜煮沸,转小火炖至菜熟汤浓;

  4.调入适量盐,用水淀粉勾薄芡即可出锅了。

  五.益母黑木耳汤

  主料:

  益母草:50克             黑木耳:30克

  辅料:

  白糖:适量

  做法:

  1.黑木耳泡发后去蒂洗净备用;

  2.将益母草用纱布包好后扎紧口,制成料包;

  3.锅中加入适量清水,将益母草包、黑木耳煮30分钟,取出益母草包,调入适量白糖,搅拌均匀即可。

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  六.脆鲜鳝鱼

  主料:

  鳝鱼:250克

  辅料:

  姜:1块                     食用油:适量

  白糖:适量                            盐:适量

  料酒:适量                        香油:适量

  芝麻:适量

  做法:

  1.将鳝鱼去内脏,清洗干净,放入开水中煮至鳝鱼卷起,切丝备用;

  2.姜切丝备用;

  3.取一小碗,放入适量料酒、白糖、盐、姜丝,制成料汁备用;

  4.起锅烧油,待油温烧至八成热时,放入鳝鱼丝,炸至酥脆,捞出放入漏勺中沥去油;

  5.锅中留少许油,放入事先调好的料汁,倒入炸好的鳝鱼丝,翻炒均匀,

  装入盘中淋上香油、芝麻,即可食用。

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