女性睾酮过高对上海国际医学中心试管婴儿技术的成功率有影响吗?

时间:2021-11-03 17:54 来自: 生殖中心

  在前期检查中,性激素六项算是最基础也最重要的一项检查了,能不能做试管婴儿技术要看它的数值来决定。在性激素六项中有一项激素叫睾酮,通常这项激素大家都误以为与女性无关,毕竟这个名字听着似乎是男性专属。但其实女性也会分泌睾酮,而且如果睾酮数值异常也会影响到女性的健康问题。女性睾酮过高对试管婴儿成功率有影响吗?

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  1.什么是高睾酮血症?

  正常月经周期的卵泡期,血清睾酮浓度平均为0.43ng/ml,高限为0.68ng/ml,如超过 0.7ng/m1(等于2.44nmol/L),即称为高睾酮血症,或高雄激素血症。

  2.睾酮过高的原因

  ①由于卵巢或肾上腺皮质分泌过量。

  ②也可能是外周转化异常造成。

  ③是在甾体激素生物合成过程中酶系统紊乱,如芳香化酶缺乏,雄烯二酮就不能转化为雌酮,睾酮也不能转化为雌二醇,致雄烯二酮,尤其是睾酮堆积过量。

  ④60%的睾酮在血中与β球蛋白相结合,称睾酮-雌二醇结合球蛋白(TEBG),约38%(主要是雄烯二酮)与白蛋白结合,游离睾酮只占2%,但它有活性。如TEBG结合雌二醇增多,结合睾酮减少,则血液中游离睾酮增多。

  ⑤由胰岛素抵抗所致的高胰岛素血症能刺激卵巢分泌大量的雄激素。

  3.睾酮值偏高会有什么影响?

  睾酮的分泌主要受黄体生成素(LH)的调节,血睾酮水平对下丘脑和垂体起负反馈作用。

  雄激素增多会干扰卵泡的生长发育,高雄通过抑制下丘脑促性腺激素释放激素的分泌,产生了对抗雌激素的作用,使卵巢功能受到抑制,导致排卵障碍,继而引起了月经紊乱、月经稀少甚至是闭经,不孕等问题。

  然后,雄激素增多刺激了皮下脂肪堆积,导致肥胖,而这种脂肪最常堆积于腹部,还有臀部。如果发现自己不来月经后肚子越来越大的情况,也该高度警惕不仅仅是因为吃得多动得少,而是因为真的是生病了。而恰巧,对于多囊卵巢的人来说,腹部脂肪越来越多一定程度上也会促进病情的进展。

  还有,雄激素增加导致的肥胖,还应该检查一下血糖、心血管、甲状腺、肝脏问题,常常容易伴发相关的问题,包括血糖升高,甚至糖尿病,心血管疾病、甲亢或甲减、脂肪肝等问题。

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  4.在试管婴儿技术过程中,女性睾酮偏高有影响吗?

  如果女性睾酮偏高是因内分泌紊乱导致,只要在试管婴儿技术进周前通过药物调理,待恢复到正常值即可进入试管促排周期。

  如果女性是因患有多囊卵巢综合症导致睾酮偏高,那需要进行多次促排后看看有没有优势卵泡,如果有则可以继续做试管婴儿;如果没有成熟的优势卵泡,可以先针对性的用药治疗,情况好转后再进行促排。

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