SIMC生殖医学中心举例整个孕期就像是不停的做小学数学应用题!

时间:2021-11-03 10:44 来自: 生殖中心

  第一题(选择题)

  小明自己验尿hCG阳性,发现怀孕了,她应该怎么办?

  1.怀孕了是一件喜事,她可以很高兴的把好消息分享给身边的同事和朋友。

  2.刚发现自己怀孕,还不能着急的告知大家,只能暗爽,因为在整个人群中,自然流产的发生概率为10-15%,其中大约80-90%是发生在早孕期,过了妊娠12周以后,流产的发生概率明显降低,这个阶段就可以摸着肚子到处显摆了。

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  第二题(应用题)

  小明怀孕了,她最后抱一个健康的孩子回家的概率是多少呢?

  整个孕期的流产率10-15%

  宫外孕发生率1-2%

  死胎发生率1-4%

  出生缺陷发生率3-5%

  第三题:(选择题)

  小明上次怀孕12周时胎儿死亡,流产后胎儿染色体检查证实为唐氏综合征。本次怀孕以后是双胎,医生建议做羊膜腔穿刺,小明既担心胎儿染色体异常,又怕羊膜腔穿刺会导致流产,究竟该怎么办?

  虽然医生告诉小明羊膜腔穿刺时流产的风险大约为1-2/1000,但是小明依然还是担心,还是纠结。

  在整个孕期以及分娩过程中,小明会遇到各种各样类似的问题,这就像是在做各种的小学作业,经常是要在各种数字之间做选择。

  但是,和做小学数学应用题不同的是,自己遇到各种真实的问题时,你就是真的小明,而不是旁观者。你在回答这些问题和做选择的时候,看的不仅仅是冷冰冰的数字,要解的是人生的难题。在解题时,代入的不仅仅是数字,还有你自己。

  在做两难的选择时,你要看的不仅仅是赢的概率,而是要看输了的话,你能否接受面对输的后果。

  例如,如果胎儿患唐氏综合征的风险是1%,如果不做羊膜腔穿刺,孩子生出来的话99%的可能性是正常胎儿,只有1%的可能性是唐氏综合征。

  看起来你不做羊膜腔穿刺的话,赢的概率是99%,远大于1%输的概率。但是,一旦赌输了,就是100%。

  这个时候,其实你不应该仅仅看赢得概率有多大,而是看一旦赌输了,你能不能很坦然的接受这个唐氏综合征的孩子。

  输得起,你完全可以去赌,如果是输不起,哪怕风险很低,你也不要轻易去赌。

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  在整个孕期,你面对的不仅仅是胎儿异常的风险,还有早产的风险,妊娠期高血压疾病的风险,分娩期还有产后大出血的风险,子宫破裂的风险,羊水栓塞的风险等。

  在面对这些风险的时候,我们既要看大概率,又要看小概率。

  看大概率,是要告诉自己不必过于担心,因为大概率是好的,大概率是正常的孕期和分娩。

  看小概率,是要有风险意识,要有底线思维,是要通过选择好的医院和靠谱的医生来减少风险,来降低不确定性。

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