上海国际医学中心生殖医学中心为大家介绍妊娠牙龈炎的防治方法!

时间:2021-10-29 09:27 来自: 生殖中心

  从孕育新生命起,母亲的职责就已开始。女人怀孕生子这是人生中的大事,妊娠过程无比奇妙、充满惊喜。宝宝的健康更是父母最为关心的事情,准妈妈们孕期总是格外小心,听医生的建议、做各种检查、健康的饮食、合理的运动等等,但是孕期口腔卫生和检查往往是很多准妈妈们会忽略掉的事情,口腔科专家专家指出孕期口腔问题也是孕期的一个大问题。。孕妈牙口好,母婴更健康。孕妇要注意提防妊娠期牙龈炎,那么怎样防止孕期牙龈炎呢?上海国际医学中心生殖医学中心来聊一聊这方面的话题:

  其实在母亲怀孕的第1个月,宝宝的牙齿就开始发育;孕6个月,牙齿基本上已经发育成熟;到宝宝出生时,已经有36颗牙胚在颌骨里生长,其中包括有16个恒牙胚和20个乳牙胚,只是它们还没长出来,需要等到一定时间后才会一颗颗慢慢露出来。也就是说,整个孕周从怀孕1个月到宝宝出生的这段时间里,很多因素都可以影响到宝宝的口腔健康。”同时,国内外也有研究表明,妊娠期某些严重的口腔疾病,是造成不良妊娠(如流产、早产、低体重儿等)的危险因素。因此,孕期口腔保健显得尤为重要。

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  一、孕期小心四大口腔疾病“袭击”

  由于妊娠期孕妇身体内环境的变化,以及生活习惯的改变,如口味改变、饮食与零食总量和次数增加、孕期行动不便与倦怠等因素,容易使口腔卫生无法维持在妊娠前的水平,致使牙龈炎、牙周炎、龋齿等口腔疾病明显上升。

  1.龋齿(蛀牙)

  妊娠期的妊娠反应可能会在刷牙时加重,有些孕妇便停止或马虎刷牙。妊娠和妊娠性呕吐等会使唾液PH值下降,引起牙齿的酸蚀和脱矿;同时,妊娠期饮食次数增加、偏食等,这些都容易导致口腔内菌群发生变化,形成导致蛀牙的口腔环境。由于妊娠期孕妇机体抵抗力下降,因此龋齿迅速发展,症状明显,所以孕妇要养成早晚有效刷牙、每次吃完东西后漱口的良好习惯。另外,胎儿生长发育也需要大量的钙,对钙摄取不足或吸收不良会使母体骨骼和牙齿脱钙、致龋。同时,钙磷等矿物质的缺乏也可影响胎儿牙齿结构的正常发育,使乳牙萌出后容易龋齿,严重的可导致颌骨发育等畸形。因此,妊娠期间,孕妈妈要摒除偏食的不良习惯,保证身体所需的各种营养素摄入足量,促进胎儿的口腔颌面部正常发育,以及预防口齿疾病。

  2.妊娠期牙龈炎和牙周病

  妊娠期间,由于孕妇体内雌激素、孕激素水平升高,导致牙龈毛细血管扩张、炎症细胞和渗出液增多,还可能出现牙龈充血肿胀,呈增生性炎症反应,触碰后容易出血。如果这个时期孕妇的口腔卫生不好,有大量的菌斑和牙石堆积,牙龈在这些局部刺激,炎症将加重,严重者最终可形成牙周病。因此,应严格控制口腔卫生,以阻止或减少牙龈炎及牙周病的发生。

  3.急性牙龈炎

  有些严重的蛀牙,比如因蛀牙引起的牙髓坏死,虽然感觉不到疼痛,但在漫长的孕期随时可能会导致急性根尖牙周炎等急性症状爆发,严重时会出现无法忍受的疼痛。因此,若有死髓牙、残根或以前做过根管治疗而明显有根尖病灶的牙齿,应尽量在计划怀孕前到医院就诊,以避免孕期疼痛。

  4.冠周炎

  智齿冠周炎在妊娠期比较常见,由于智齿萌出位置不足或位置异常,存有盲袋,容易导致食物残渣存留。由于妊娠期生理、生活习惯改变,智齿冠周炎容易急性发作。孕妇一旦发生急性智齿冠周炎,考虑到各种抗炎治疗受限,影响孕妇正常的生活及作息,因此最好在怀孕前进行口腔检查,根据智齿的位置及覆盖牙龈的状态,予以预防性拔除。如果在怀孕后才出现急性智齿冠周炎,应在发病初期尽早到正规医疗机构口腔科对症处理,尽量避免使用抗生素。出现全身症状时,须在医生的指导下,尽早合理使用抗生素防止感染扩散。

  二、孕期造成口腔问题的因素有哪些?

  1、荷尔蒙的改变

  女性怀孕时因为身体荷尔蒙产生变化,使得唾液分泌量减少,导致口腔环境改变,杀菌及中和PH值的能力下降,刺激牙龈,促使蛀牙细菌及牙周病菌孳生,使牙龈对口内细菌的刺激非常敏感,造成牙龈产生慢性发炎的现象,同时也容易蛀牙,使得孕妈咪产生牙疾的机会大增,若严重,会产生蛀牙及导致牙周病。

  2、饮食习惯的改变及进食频率的增加

  怀孕时孕妈咪因为对食物的需求量增加,进食情况变得多又频繁,特别是对酸性或甜性的食物,例如:果汁、糖果、甜品等的进食次数与含糖食物摄取量都增加,使又甜又黏的食物和果酸存留在口腔的机会加大,容易引起蛀牙及牙齿敏感,口腔内牙菌斑的堆积情形也会增加。

  3、妊娠孕吐反应

  怀孕时孕妈咪会出现孕吐现象,呕吐反酸,吐出的酸性物质容易造成牙齿脱钙,如果没有及时漱口,胃酸会腐蚀牙面并可导致蛀牙。

  4、未确实做好口腔清洁工作

  在先天与后天环境不良的情形下,若孕妈咪未增加刷牙次数,或是原本就没有良好的洁牙习惯,那么就很容易产生牙疾,或使原有的毛病恶化。蛀牙、牙龈炎、牙周病等都是孕期常见的牙齿问题,而有些孕妈咪会对牙菌斑有过度反应,使得牙龈肿得很大,形成妊娠性龈瘤。

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  三、什么是妊娠牙龈炎?

  牙龈炎是指牙龈出现发炎,细菌堆积在牙面上,释放各种内毒素刺激牙龈,产生了牙龈炎症。要强调的是,妊娠本身不会引起牙龈炎症,招致牙龈炎的是,不注意口腔卫生维护,致使大量菌斑牙石堆积,同时妊娠促使血液中的性激素水平不断升高,牙龈毛细血管扩张充血,血管通透性增加,炎症细胞和液体渗出增加,加重了牙菌斑所引起的炎症反应。同时性激素的不断增加还可以帮助细菌生长,最终导致牙龈炎症。通常口腔前方的牙齿比较严重,病情程度可由无症状到疼痛、出血不等。牙龈炎主要表现为牙龈发红、肿胀、易出血,严重时牙龈缘可有溃疡和假膜形成,有疼痛。因为这种牙龈炎一般在怀孕三个月左右时发生,分娩以后症状就可逐渐消退,所以称其为妊娠期牙龈炎。据统计,怀孕的妇女发生率约50%。临床症状为全口牙龈炎,尤其是牙间乳头肿有明显,色暗红,发亮、松软,严重者可能有溃疡和假膜形成,并有轻度的疼痛发生。妊娠期龈炎一般在怀孕后2至4个月出现,分娩则消失。若妊娠前已有牙龈炎存在,则可使症状加剧。因此,出现前期症状的孕妇,一定要及时做好口腔卫生保健。

  四、妊娠牙龈炎的原因?

  1、内分泌改变是主因

  发生妊娠牙龈炎的原因主要是由雌性激素、妊娠激素不平衡等影响,内分泌发生改变,使组织的新陈代谢受影响,从而也改变了牙龈对菌斑的反应。口腔卫生状况良好,没有局部刺激存在,牙龈组织的炎症就会很轻或不发生。

  2、引起牙龈炎的直接原因是细菌影响

  妊娠期妇女不注意维护口腔卫生,致使牙菌斑、牙石在牙龈缘附近堆积,引起牙龈发炎,妊娠期雌激素升高可加重原有病变。细菌堆积在牙齿表面,形成牙菌斑块。如果这些细菌斑块不能及时清除就会出现龋齿、结石等牙病。可能由于孕妇内分泌及免疫系统出现改变,使得口腔环境特别适合某些细菌如厌氧菌繁殖、齿龈浮肿,当食物残渣存在时,细菌就会大量繁殖,引起牙龈发炎。所以怀孕前已经存在口腔疾病的女性怀孕后更易出现牙龈疾病。

  五、妊娠牙龈炎的症状?

  妊娠期牙龈炎可以表现为一般的牙龈炎和妊娠瘤两种形式,妊娠瘤其实是牙龈炎的严重情况。疾病在妊娠第2—3个月及分娩前最为严重。

  1、牙龈炎出现牙龈炎时,表现为牙龈发红、肿大、松软、发亮、容易出血,尤其是刷牙、吃东西等刺激后出血更明显,部分患者还会出现牙龈疼痛。这些症状并非每个孕妇都会发生,只有部分女性出现明显的症状。症状一般会在怀孕第二个月时开始出现,到了第八个月时随激素分泌浓度增高变得较为严重。

  2、妊娠瘤个别孕妇会出现更为严重的牙龈损害——妊娠瘤,它是怀孕期间牙龈组织出现的良性增生,一般多在怀孕后二、三个月时出现,但也可以更晚一些才出现.。妊娠瘤表现:为前排两个相邻牙齿间的牙龈尖端,出现紫红色或暗紫色的肿块,肿块呈蒂状或结节状,表面平滑柔软,肿块比较大时可挡住部分牙齿。肿块生长快速,大小不一,多在2~3公分以内,偶尔也有大至4公分以上的。有时肿块还会出现表面溃烂、纤维化。妊娠瘤除了外观特点以外,还会出现感觉不舒服、影响说话、吃饭、经常出血,有时还会出现疼痛。

  六、妊娠牙龈炎怎么办?

  1、口腔保健

  定时去做口腔检查,早发现早治疗,口腔卫生保健工作做好。

  2、口腔治疗

  孕妈流产高发的时间通常在孕早期,对于口腔疾病的治疗最好放在孕中期。

  3、口腔护理

  孕妈要做好口腔护理,怀上宝宝之后可能有很多因素导致口腔不够卫生,对牙周病症的恢复进程造成影响,所以,日常做好口腔卫生,尤其是饭后做好清洁卫生是很关键的。

  4、孕期营养

  孕妈在孕期需要更多营养素,来供应全身营养所需,这也包括口腔组织。母体激素水平发生改变,可让口腔的营养不良情况加重。

  5、刷牙技巧

  准妈刷牙有技巧,记得顺着牙龈上下刷,尽可能不要碰及牙龈处,避免食物残渣遗留。若刷不干净,这些残渣经过发酸,会滋生大量细菌,对牙龈的上皮造成破坏,让炎症状况加剧,且不利于止血。

  6、食物

  选择质地松软、不用多咀嚼且易于消化的食物,给牙龈部位减少压力,以免发生伤及牙龈。

  7、果蔬营养

  日常饮食中多吃维生素含量丰富的果蔬,或服用维生素C片,减少毛细血管的通透性。

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  七、妊娠牙龈炎的危害?

  1.诱发心脏病

  准妈妈如患有牙龈炎,口腔中的细菌 就可通过伤口进入血液。血液中的免疫细 胞在抗击“入侵者”的过程中会产生一种 胶状物质,这种物质依附在血管壁上,日积 月累将阻塞、破坏血管,造成冠状动脉粥样硬化,引 心脏病。

  2.可引起早产

  患牙周病的准妈妈发生早产的几率较 健康准妈妈平均高4?7倍。这是因为引 起牙周病的细菌可进入血液,通过胎盘感 染胎儿,从而引起早产。患有牙龈炎的孕妇,除了会影响自身的牙齿健康以外,还会出现流产、早产低体重儿等问题,所以一定要加以重视。

  3.对孕妇的局部及全身都有影响。

  局部影响表现为牙痛、口腔黏膜痛,出血,患牙不能咬东西。全身影响主要表现为头痛,精神状态差,影响休息,炎症加重时会引起发热,脓毒血症等。那些体质比较差的孕妇,甚至影响胎儿,诱发流产、畸形及早产。

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