产科死神是羊水栓塞?SIMC生殖医学中心科普一胎羊水栓塞能生二胎吗?

时间:2021-10-28 17:52 来自: 生殖中心

  提起羊水栓塞很多人的第一反应是凶险。随着现在的社会发展二胎的开放,大多数的家庭都选择了生二胎,但也会有大多数家庭会因为各种原因想要但不敢要的事情发生,其中就有一些女性在生头一胎的时候,由于出现过羊水栓塞的现象,而不敢再要二胎。那么,羊水栓塞能生二胎吗?

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  羊水栓塞怎么引起的?目前医学界对羊水栓塞的致病原因仍不清楚,可能与羊腔膜内压力过高、血窦开放、胎膜破裂等有关:

  1、羊腔膜内压力过高

  临产后,特别是第二产程收缩时,羊膜腔内的压力升高(可达100-175mmHg),且明显超过静脉压,因此羊水有可能被挤入破损的微血管而进入母体血循环。

  2、血窦开放

  分娩过程中各种原因引起的宫颈裂伤可使羊水通过损伤的血管进入母体血循环。前置胎盘、胎盘早剥、胎盘边缘血窦破裂时羊水也可通过破损血管或胎盘后血窦进入母体血循环。剖腹产或钳刮术时,羊水也可从胎盘附着处血窦进入母体血循环,发生羊水栓塞。

  3、胎膜破裂

  大部分羊水栓塞发生在胎膜破裂以后,羊水可从子宫蜕膜或宫颈管破损的小血管进入母体血循环中。剖腹产时,羊水可从手术切口处进入母体血循环。

  综上所述,高龄初产、经产妇、子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂、剖腹产等是羊水栓塞的诱发因素。

  女性在生第一胎的时候出现过羊水栓塞,这并不能代表生二胎的时候就同样也会出现羊水栓塞的情况,孕妇在怀孕是每个孩子的特征都是不一样的。但是生第一胎时出现过这样的情况,再要二胎的时候一定要做好产前检查,并且要及时向医生说明情况。

  出现羊水栓塞的情况有很多因素造成的,一般有高龄产妇、经过多次分娩的女性,这些都是造成羊水栓塞的重要因素。如果女性已经怀有二胎的情况下,就不要太过于紧张与害怕,把放松心情保持良好的心态,这也是非常重要的。

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  准妈妈可能在媒体报道中,看到过羊水栓塞的相关消息。这个词常常与大出血、抢救、产科死神等字眼放在一起,容易让人感到恐惧。究竟羊水栓塞是怎么回事?准妈妈能做些什么呢?

  1、羊水栓塞多发生于分娩时

  对于“羊水栓塞”这个名词,其实望文生义就可以了。“栓塞”就是管道被堵住的意思,也就是指血管被堵住了。而羊水栓塞就指的是羊水中的成分,比如胎宝宝的碎屑、胎粪等进入母体血液循环,引起小血管堵塞。

  羊水栓塞通常起病急,并且来势汹汹,其中有70%发生在阴道分娩时,有19%发生在剖腹产时,大多发生在分娩前2小时到产后30分钟内。如果准妈妈在生产时或生完宝宝不久后突然发生心脏停跳、呼吸停止、全身抽搐、无法呼吸、生产时或产后出血不止的情况,就很大可能发生了羊水栓塞。

  2、羊水栓塞无法预测,且死亡率高

  羊水栓塞最可怕之处在于,它的出现是准妈妈和医生都无法预测的,而且发生的过程非常迅速和凶险,死亡率非常的高,大约为19%-86%。

  羊水栓塞的危害在于:导致产妇出现肺动脉高压、低氧血症、凝血功能障碍等严重并发症,而这一切都有可能直接指向一个结果——死亡。

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  3、面对羊水栓塞,准妈妈能做些什么

  ①选择综合医院生产

  医院及医生的水平很大程度决定了羊水栓塞发生之后能不能活下来。抢救羊水栓塞的产妇,不仅是妇产科的问题,还涉及到很多科室。综合三甲医院实力强大,常常有危重产妇的抢救演练,可以调动整个院的资源和力量来合力处理,抢救的成功率会大大提高。

  ②做好风险评估

  在怀孕之前以及孕期都要做风险评估。比如,高龄、多胎,或者有子宫破裂风险,都会让羊水栓塞的发生几率增加。如果妇产科医生不建议怀孕,要仔细听医生的分析,认真考虑。

  ③定期产检

  孕期常常会出现各种小问题,尤其是血压、血糖等等,要定期产检,及时发现问题,就能及早处理,避免对准妈妈和宝宝的不利影响。

  ④身体不舒服别硬撑

  准妈妈如果有不舒服,比如胸闷、憋气、头晕、头胀、打冷颤等等,一定要勇敢地告诉家人或者医生。千万不要自己承受,一定要找专业的人来评估风险。

  虽然羊水栓塞是很危险的情况,但其实它的发生率是很低的,为(1.9-7.7)/10万,因此准妈妈也不要过于胆战心惊,应该以正确的心态去了解它,放松心情度过孕期。

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