试管婴儿移植后!SIMC生殖医学中心提醒这样休养对胚胎着床更有利!

时间:2021-10-11 16:40 来自: 生殖中心

  在试管婴儿的治疗过程中,人们往往对三个环节较为关注:选择方案、促排取卵、胚胎移植及等待着床。其中,前两个过程是医生的工作,患者往往是被动接受,执行医嘱就好;而最后一个过程则是以患者为主导,因为在没有确定胚胎是否成功着床之前,我们需要注意的事情还有很多。

  移植后是小心翼翼地修养?还是需要做什么调理?如何更好地帮助胚胎着床?这些问题都是试管姐妹们心中的疑问!

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  一、注意休息,但别卧床不起

  很多刚移植和早孕期的姐妹都十分注重卧床休息,生怕一运动孩子就“掉”了。但其实卧床休息这件事是要区别对待的。

  单就试管婴儿移植后是否需要卧床这个问题,国内外的生殖医学专家都做过研究,认为试管成功与否,主要与移植技术、内膜容受性、胚胎质量有关,而与移植后是否卧床休息无相关性。并且,移植后长时间卧床不起,会打乱日常的生活规律,加重心理负担,导致患者紧张不安,影响神经内分泌的调节,最终影响妊娠结局,可谓有害无利。

  还有研究指出,长期卧床不利于盆腔及下肢的血液循环,除了不利于胚胎着床外,还会引起腰骶部不适、食欲下降、消化不良、便秘腹胀等,甚至发生下肢静脉血栓。所以,各大生殖中心的移植后注意事项中,基本都无“长期卧床”的医嘱。

  不过注意休息还是有必要的,大原则是以避免过度劳累、精神愉悦为准。可以休息几天正常上班(一般劳动量的工作);也可以保持作息规律,但每天做做轻松的家务或者出去散散步。总之,适合自己的,让自己保持好心情,就是最好的。

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  二、注意异况,但别草木皆兵

  对于试管移植后的异况还是应该注意的,最常见的有:

  1、移植后腹痛

  主要分两种情况。一种是偶尔出现腹部不适,比如有一过性的针扎样的感觉,也可能说不清楚哪里痛反正就是不舒服。这种大多是源于患者压力过大、精神紧张、过度关注。如果是偶尔出现腹部不适,大可不必惊慌失措,留意观察即可;但如果疼痛持续存在并逐渐加重,就需要及时就医了。

  另一种情况,如果突然发生剧烈腹痛,应及时去医院。因为取卵及移植后突然出现腹痛,可能是内出血,也可能与卵巢嵌顿、扭转有关,常见于取卵较多、有腹水的患者。另外,卵巢、输卵管、盆腔甚至阑尾出现炎症,都可能会引起腹痛的。

  2、移植后出血

  俗称“见红”,常见情况有:宫颈炎症、宫颈息肉。一般出血不会太多,可有少量血性分泌物;移植后一周左右的少量出血,可能与着床出血有关,不必紧张,维持原有的用药方案即可。若出血较多、持续时间较长,应及时去医院了解出血的部位,必要时进行妇科检查和B超检查,看是否有宫腔内出血。

  少量出血时,应及时与主治医生沟通,查明出血原因,必要时住院观察;若出血量堪比月经量或超过月经量,则应立即就医,因为如果胚胎移植不成功,即便是出血,一般也不会超过月经量的。

  此外,有些患者担心移植后出血是否是宫外孕。其实在移植至查HCG这段时间里,不必考虑这个问题,即便是以后发生宫外孕,这时候也无法检查、确诊、预防、治疗,担心了也白担心。而临近查血HCG日时的出血,也可能与移植失败、月经提前来潮有关,但仍建议按时检查血HCG,避免漏诊宫外孕及其它异常情况。

  3、移植后腹胀胸闷

  移植后腹胀多与应用孕酮类药物及过度休息有关。一般情况下,移植后适当休息两三天就可以正常生活了,只要不干重体力劳动,避免增加腹压的活动即可。但如促排卵期间及取卵后雌激素过高,取卵过多,则应警惕出现卵巢过度刺激综合征(OHSS),主要表现为腹胀、恶心、呕吐、尿少等症状,如逐渐加重,应立即就医。

  4、阴道炎

  接受大量雌激素治疗的患者,可引起阴道内糖原增加、酸度增高、局部细胞免疫力下降,给假丝酵母菌(念珠菌)提供繁殖环境,引起炎症,也就是常说的霉菌性阴道炎。主要症状为外阴瘙痒、灼痛,白带呈凝乳状或干酪样。出现不适时,应及时去医院化验检查,必要时选择对胎儿无害的阴道用药进行治疗。

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  三、持平常心,吃家常饭

  关于试管移植后的饮食,主张采取一贯方针,既不要大补大养,也不要饥饱无度、冷热无常,保证饮食规律,保证食材新鲜、干净、健康,注意以下几点即可:

  1、高蛋白饮食

  促排药物易引起卵巢过度刺激,可适当多吃些高蛋白饮食,少量多餐。可选用富含优质蛋白质的食品,如牛奶、黄豆、瘦肉、鸡蛋等食物。

  2、易消化的食物

  因移植后要休息两三天,运动量减少,再加上这个时间段心理压力大,容易出现食欲下降、消化不良的情况,所以饮食上选择容易消化和吸收的食物比较重要。例如可以喝些米粥,炖一些汤等助于消化的食物。

  3、高纤维食物

  因为孕酮类药物会使肠蠕动减慢,再加上运动量少,容易造成便秘。因此,移植后可多吃些富含膳食纤维的食物,促进排便。例如芹菜、白菜、莲藕等。

  4、少吃一口

  移植后,由于患者静多动少,进食较精细,再加上应用黄体酮类药物,心情焦虑,睡眠欠佳,多有饱胀感,进食时应掌握少吃一口的原则。

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  四、谨遵医嘱,别瞎折腾

  移植后,患者会拿到一张医嘱单,上面有用药详情、复诊时间等,谨遵自己的医嘱即可,不必与别人的比较。毕竟每个人的具体情况不同,用药方案、注意事项都会不同;也别道听途说自己去吃些调理类的中药。

  有疑问的话尽量去问医生,而且复诊要准时去。若出现发烧、感冒等,就医时一定要跟医生说刚做完移植,用药时注意“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。如果需要补充黄体酮,黄体酮有阴道内制剂,也有口服和肌肉注射剂,服用量要根据个人情况而定,具体需要咨询就诊的医生。

  总而言之,就是有情况及时咨询主治医生,别自己瞎折腾,也别过度担忧。胚胎移植后第12-16天可验血查HCG,确定是否怀孕;移植后28-30天,就可B超检查胎儿数量及胚胎着床部位啦~

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