我是在冷冻中的胚胎宝宝,未来的爸妈,“我”还在液氮中休眠。为了下次的团圆,请将我唤醒吧!

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  一、什么是冷冻胚胎?

  胚胎冷冻保存技术是辅助生殖技术(ART)重要的衍生技术之一,是指将胚胎置于超低温环境(液氮,-196℃)中冷冻保存,待需要时再将冷冻胚胎解冻复苏用于胚胎移植的技术。早在1972年哺乳动物胚胎的冷冻保存就已经获得成功,1983年首例人类冻融胚胎移植获得妊娠并活产。此后,人类胚胎冷冻保存技术逐渐发展成熟并在临床上广泛应用,其已成为辅助生殖技术中一项不可或缺的重要技术之一。

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  二、冷冻胚胎保存技术优点?

  1.胚胎冷冻保存技术有效地提高了单个取卵周期胚胎的利用率和累积妊娠率;

  2.降低了患者的治疗费用;

  3.有效降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率,提高了ART治疗的安全性;

  4.对于因病情需接受卵巢切除、放疗或化疗且有生育要求的妇女,也可在治疗前预先冷冻保存胚胎,在适当时机复苏胚胎并移植,起到生育力保存的作用。

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  三、冷冻胚胎保存时限?

  近年来,随着IVF/ICSI周期数的不断增长,以及促排卵方案和实验室技术的改善,加之对于生育力保存的重视,使得冷冻胚胎数量不断增加,其中不少胚胎被冷冻保存数年。胚胎冷冻时间过长有可能对胚胎的活力、种植能力以及安全性造成影响,故很多夫妇对长时间冷冻保存的胚胎心存疑虑。中华医学会生殖医学分会伦理学组经多次讨论、修订,最终达成共识,制定了《冷冻胚胎保存时限的专家共识》。

  1. 胚胎冷冻保存对 FET 妊娠率以及子代出生缺陷率没有显著影响(1A);

  2.胚胎冷冻保存(6年内)不影响胚胎复苏后存活率、着床率、妊娠率、活产率以及子代出生缺陷率(3B)。

  3.尚无足够证据证实胚胎冷冻保存时间超过6年对冻融胚胎移植安全性有影响(D) 。

  注:括号中为证据级别,根据牛津循证医学中心制定的证据水平评价标准划分。其中,1A 证据指证据来自基于随机对照研究的系统综述;3B级证据来源于单项对照研究的系统综述;D级证据指没有分析评价的专家意见

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