卢光琇教授科普胚胎着床助你一臂之力的胚胎辅助孵化技术!

时间:2021-09-26 11:28 来自: 生殖中心

  在胚胎移植前有些患者会签订一份“胚胎辅助孵化技术知情同意书”,这时候大家心中肯定会有很多疑问:“辅助孵化是什么?到底有没有用?对胚胎是否有伤害?”下面卢光琇教授将为大家一一解释。

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  一、什么是辅助孵化?

  辅助孵化:指利用物理或化学的方法对胚胎透明带进行处理(切口、削薄、打孔等)使透明带变薄或破损,从而帮助胚胎从透明带内孵出,促进胚胎植入子宫内膜,增加着床的可能性。为了更好地理解辅助孵化,我们再来认识一下透明带吧。

  二、什么是透明带?

  透明带是包裹在卵母细胞外的一层透明的非细胞基质,主要由硫酸化糖蛋白构成。透明带为双层结构,外层较厚,内层较薄且富有弹性,它具有特殊的功能。在囊胚阶段,透明带变薄直至破裂,以利胚胎孵出。

  透明带功能

  (1)受精过程中,帮助卵子识别精子;

  (2)受精后透明带可阻止其他精子穿过;

  (3)卵母细胞和早期胚胎的保护屏障,保护胚胎的完整性,利于胚胎在输卵管运输,免受微生物和免疫细胞的攻击。

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  三、辅助孵化的原理

  在胚胎发育过程中,受精后5-6天胚胎发育至囊胚阶段,随着囊胚腔的不断扩大,透明带越来越薄。囊胚不断皱缩、扩张,直至透明带破裂,胚胎从透明带中孵出,这个过程叫做“孵化”。囊胚从透明带中孵出并植入子宫内膜,此过程即为胚胎着床。若孵出过程发生障碍,则意味着随后的胚胎着床不能发生,导致试管婴儿临床妊娠失败。

  胚胎的"破壳而出"(孵化)失败,通常是因为胚胎透明带过厚或者过硬,以至于胚胎无力突破这一物理屏障。因此,研究者们顺理成章的想到,如果胚胎的透明带薄一些就好了,于是辅助孵化的方法应运而生,被削薄透明带的胚胎(相比于透明带完整的胚胎而言),能够较早的孵化,从而促进胚胎与子宫内膜较早接触,进而有利于完成着床。另外,有研究表明,辅助孵化后的胚胎,因为透明带变薄,可能会更有利于胚胎内外代谢产物和营养物质的相互交换,从而提升胚胎的发育潜能和提高囊胚形成率等。

  四、辅助孵化的方法

  目前,辅助孵化的方法主要有:机械法、酸化法、酶解法、激光法等。激光法是一种非常有效、简单的辅助孵化方法,现已被广泛应用于临床。每个胚胎培养室依据自己的条件选择适合本培养室的方法,我中心采用的正是激光辅助孵化技术。

  五.辅助孵化的适应证

  国内外大量研究和我们中心自己多年的临床经验表明,辅助孵化技术的临床应用确实能够使部分患者受益,具体指征如下:

  ★高龄女性或(和)基础FSH水平升高的患者;

  ★卵母细胞透明带增厚或透明带异常;

  ★在试管婴儿治疗中反复着床失败者;

  ★冻融胚胎(胚胎的冻融过程可能会导致透明带变硬)。

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  六、做辅助孵化安全吗?

  我们中心采用的是激光辅助孵化技术,大家一听到激光,可能会有些好奇或者担心。其实大家大可不必担心,且听我说:

  (1)我们使用的激光发射装置,是一种微小的高能激光,目标点能量约300mW(胚胎安全阈值内),其精密的激光发射模块充分保证了激光不会发生溢射;

  (2)我们中心采用的辅助孵化方式是利用激光将透明带削薄,我们知道,透明带的平均厚度大约为17um,而我们的激光孵化厚度设置为8um,充分保留了激光和胚胎宝宝之间的“安全距离”;

  (3)临床胚胎师进行激光辅助孵化的位置有严格规定,必须而且只能在远离囊胚内细胞团(将来发育为胎儿)的透明带一侧进行激光孵化,从而以物理隔离的理念充分保证胚胎的安全性。

  当然,除了激光辅助孵化技术的安全性和对症治疗的有效性外,据研究报道,激光辅助孵化也会在一定程度上增加同卵双生(双胞胎)的风险。在实际工作中,临床胚胎师会根据您自身条件和胚胎的状态,针对性的使用辅助孵化技术,尽我们最大的努力帮助您实现成功妊娠的夙愿。

  以上就是“卢光琇教授科普胚胎着床助你一臂之力的胚胎辅助孵化技术!”的有关内容了,您如果还有其他寻求最专业的医疗帮助,可联系我们,直接与被称为“试管婴儿之母”的卢光琇教授上海团队进行沟通,全国免费官方热线:4006-031-796 / 17702122021(同微信)”。致力于为每一位准爸妈提供全方位的试管婴儿受孕服务!

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