上海国际医学中心提醒怀孕这件事男人也顶半边天!

时间:2021-09-16 17:25 来自: 生殖中心

  这年头,想当爹也不容易啊。据调查,15%育龄夫妇存在不育问题,而发展中国家某些地区可高达30%,由此可见,男性进行孕前检查及备孕准备至关重要。

  那么,男性孕前应该做哪些检查,做什么准备呢?

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  男性孕前检查项目

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  血液检查

  检查内容:血常规、肝肾功能、血糖、甲状腺功能、血型、性病、传染病等。

  除上述的检查内容,家中养有萌宠的男性也可以通过血液进行弓形虫的检查,有研究表明,弓形虫也会存在于精液中,影响精液和胚胎的质量。

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  泌尿生殖系统

  检查内容:阴茎、包皮、睾丸、附睾、精索等。

  泌尿生殖系统检查一般由专科医生直接进行“外观”检查,就可以初步了解外生殖器是否发育正常,比如是否存在有包皮过长、小睾丸,精索静脉是否曲张等。

  精索静脉曲张在正常人群中的发生率约为15%,而在男性不育患者中的发病率约为40%[2],是目前公认能导致男性不育的病因,并且小睾丸、附睾的发生率也不低。

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  精液常规检查

  检查内容:精液量、PH值、液化状态、精子数量、精子活力、精子形态等。

  精子的数量减少、活力下降、畸形率增加都有导致男性不育的可能。通过精液还可以检查男性生殖道有无支原体、衣原体和淋球菌的感染,这些感染可以导致不育或胚胎停育、流产的发生。

  在精液检查前一般需要禁欲2~7天,禁欲时间过短或过长都可能导致结果不准确[2]。如果检查出精液异常,还需要进行1~2次复查。

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  男性孕前“养精”蓄锐

  合理补充营养素是优生优育重要基础之一,对于合并不育及其他内科疾病的备孕男性也是一样。

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  维生素

  维生素在哺乳动物各个系统的生长、发育和正常生理功能发挥过程中起着重要作用,同时,对哺乳动物的生殖内分泌功能,也具有非常重要的作用。

  维生素A:其主要的活性代谢产物是视黄酸(retinoic acid),视黄酸又称为维甲酸(retinoic acid),可刺激诱导成年男性精原细胞分化,而精原细胞分化,是精子发生的关键步骤。并有研究结果发现,维生素A可保护精子免受活性氧(reactive oxygen species,ROS)损伤,这为维生素A作为治疗药物改善精子质量的有效性提供了证据。

  维生素B9:又名叶酸,是男性生精过程中所必需的维生素。(有的同学要问了,叶酸不是女性备孕补充的吗?)叶酸缺乏与男性不育症的发生密切相关,主要是叶酸代谢酶编码基因上的单核苷酸多态性与男性不育相关。通过外源性摄入叶酸,可有效提高男性不育患者精液质量。但是也要注意,不可过量补充叶酸。

  维生素C:精液中高浓度维生素C可使精子内的重要成分免受氧自由基损伤,同时保护精子免受其他有害物质所致的基因损伤,这种损伤极有可能使其后代不幸患有遗传性疾病或癌症。并有研究结果显示,男性摄取维生素C可显著提高精子浓度和活动度。

  维生素D:男性体内维生素D可调控63个与睾酮合成和维生素D代谢相关基因,这种调控作用主要由维生素受体D/类视黄醇X受体(retinoid Xreceptor)激活引发,而调控睾酮合成相关基因,可能是维生素D对睾酮影响的作用机制之一。很多研究已经证实,维生素D缺乏会导致精子活力下降。

  维生素E:又被称为生育酚,是人体内最主要的抗氧化剂之一。已证实,维生素E是生育过程中的必需营养成分,也是生殖系统最基本的抗氧化物质。有研究结果发现,对于不育男性采取维生素E治疗措施,可以显著改善其精子质量,尤其是在改善精子活力、数量和形态方面具有显著作用。并且《维生素E在男性不育临床应用专家共识(2014)》指出,维生素E治疗男性不育安全有效,值得临床推广使用。

  饮食推荐:动物肝脏、西红柿、胡萝卜、菠菜、鲜橙、杏仁、花生、山核桃等。这些食物含有丰富多样的维生素,对备孕的准爸爸十分有益。

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  蛋白质

  蛋白质是维持生命不可缺少的物质。人体组织、器官由细胞构成,细胞结构的主要成分为蛋白质。除此之外有动物试验结果表明,食物中适当添加氨基酸,可提高雄性实验动物的精液质量[3]。

  饮食推荐:豆类食物、深海鱼虾、牡蛎、瘦肉、鸡蛋等。海产品不仅污染程度低,还含有促进大脑发育和增进体质的 DHA等营养元素,好处多多,但注意不要摄入超量哦[4]~

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  矿物质营养素

  备孕男性的生殖内分泌功能需要锌(Zn)、硒(Se)等多种矿物质元素参与。精液中矿物质微量元素变化将直接影响性激素分泌、精细胞生成和代谢。

  锌(Zn):正常男性体内锌含量为1.5~2.5g,它可调节雄激素代谢,男性体内锌含量降低时,可促进睾酮转变为双氢睾酮。同时,锌是体内多种酶的组成成分或激活因子,睾丸、前列腺、附睾组织中富含锌,精子数量增加常伴有锌浓度增加。

  硒(Se):硒在男性生殖系统发育和改善精子活力、维持精子正常形态和功能中,具有重要作用。早期文献报道,精液硒浓度为0.63~0.87mmol/L时,精子活力最高,为0.5~0.8mmol/L时,精子受孕率最高,<0.46mmol/L时,则可引起男性不育。

  饮食推荐:凯贝尔蛋白锌硒咀嚼片,锌硒同补,不仅含锌硒,还特别添加蛋白质、牛磺酸,四大成分强强联合,效果更好!

  其中的核心原料——蛋白粉,并不是普通的蛋白粉,而是从鸡蛋中提取的含天然活性蛋白锌和蛋白硒,吸收效果更好!

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