上海国际医学中心科普说怀就怀的小夫妻同房前必做这3件事!

时间:2021-09-15 12:10 来自: 生殖中心

  同房试孕了这么久,怎么还没怀?到底是谁的问题?是哪个环节出了问题吗?怎么样同房中奖概率最高?

  这是很多备孕多月未怀的小夫妻共同的疑问。也是门诊最常见的问题。那么备孕夫妻怎么才能做到说怀就怀呢?做事和解决问题,需要同时进行。上海国际医学中心提醒同房前做好这3件事,让你的备孕效率快一倍!

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  第一件事:检查精子质量

  不要再觉得怀孕是女方的因素,不怀孕肯定是女方有问题,这样的不科学理论早就被推翻了!

  根据中国最新的生殖健康流行病学调查结果,2007年至2020年中国不孕症发病率从12%上升到18%。而男性因素导致的不孕症高达约50%。男性精液常规分析,是简单、无创、方便的检查,也是备孕夫妻的常规检查。

  检查时间:排精后的3-5天,时间最为合适,温度保持在25-35℃,标本送检时间不超过1个小时。精液检查更详细的科普在这里:精子活力7天下降40%?都是这个错误操作弄的!正确取精应该这样做!

  精液报告怎么看? 目前的精液报告主要参考2009年WHO(第五版)精液标准。

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  关于精液检查次数

  如第一次精液分析结果正常,通常不需要进行第二次分析。如第一次与第二次检查结果相差显著,则需进行第三次精液分析,且三次检查禁欲时间保持基本一致。

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  正常情况下,精子密度不低于1500万/ml,一次射精总数不低于3900万,但是,不可只看精子密度,精子密度稍低,但精子总数远高于正常值,不应诊断为少精子症。

  例如,精子浓度为1200万/ml,精液量4ml,那么一次射精的精子总数为1200万/ml x4 ml =4800万>3900万,这种情况下,应该优先考虑精子总数,因为精子总数优于精子浓度,不应该诊断为少精子症。

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  弱精子症定义为前向运动精子(PR)小于32%。需要注意的是禁欲时间的长短和精子活力关系密切,禁欲时间越长,精子活力越差。

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  关于精液液化的问题

  精液射出之后,刚开始为胶冻状,常规30分钟内完全液化,超过30分钟称为液化延迟,超过60分钟称为不液化。精液不液化原因主要为睾酮水平低下和慢性前列腺炎所致。但是因实验室条件限制及检验人员素质不一,精液不液化有很多假阳性。且精液不液化,如精子活力基本正常,大多数并不影响受孕,无需特殊处理。

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  第二件事:确定是否有优质卵子排出

  正常发育的卵子并顺利排卵,是妊娠的另一重要因素。在排卵日前后进行同房,受孕的机会更大。

  如何知道自己的卵子是否发育良好?是否排卵正常呢?

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  最简单的方式,就是看月经周期是否规律:一般排卵发生在第二次来月经前的14天,听起来比较绕口,简单来说,比如,平常的月经周期是28天,这一次是6月1日来的月经,那么下次月经时间大概为6月29日,从6月29日往前推14天,也是就6月15日左右,就是排卵日啦。根据月经周期推算排卵日进行同房,主要针对于平素月经规律且备孕时间不超过半年的准妈妈们。

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  如果月经周期不规律的准妈妈们,就需要进行一些必要的内分泌检查了:来月经的2-3天,早上空腹进行基础内分泌检查,在检查的前一天晚上,注意休息好,不熬夜,不同房。

  如果基础内分泌有异常,就需要根据具体情况,进行内分泌调整,内分泌正常后,就可以监测排卵指导同房试孕。

  监测排卵一般在月经周期的第10天开始,通过阴道超声监测卵泡大小,同时结合尿排卵试纸,如果测到排卵试纸阳性且卵泡直径>16 mm,当日就可以同房试孕,第二天再次行阴道超声检查,如果顺利排卵,可以安排再次同房,增加妊娠的机会[3]。

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  如果不排卵怎么办?有的准妈妈们,监测卵泡的过程很顺利,卵泡长的很好,但就是不排卵,这种情况,就需要在卵泡发育成熟的时候,应用人绒毛膜促性腺激素(HCG)5000-10000单位,促进排卵,同时可以适当增加一些运动,比如爬楼梯,也可结合针灸辅助。

  如果这些方法都尝试过了,仍然不排卵,就需要试管婴儿助孕了,就是通过取卵的方式,让精子和卵子在体外受精,形成胚胎后再移植到子宫内的过程。我们前几天刚做过科普,大家可以点击这个链接查看:试管婴儿1代、2代、3代、4代哪个最好?真实操作过程+治疗费用,一次全讲清楚!

  部分人需要做的事:保证输卵管的通畅

  输卵管是连接子宫和卵巢的通道,也是输送精子、卵子和受精卵的管道。这一通道如果出现了炎症、积水或者梗阻,都可能导致不孕症发生。

  但是对于刚刚备孕的准妈妈们,这一项并不是必须检查,只有以下情况,建议行输卵管检查:

  既往存在盆腔结合病史;

  正常性生活,未避孕,备孕时间超过1年未孕。

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  第三件事:放松心情,等待“开奖”

  造娃这件事应该是轻松而愉快的,不要给自己太大的心理压力,太过焦虑,心心念念着这次一定得怀上,如果怀不上怎么办?等等诸如此类的心理,都有可能影响妊娠率。反而,放松心情,好孕自然来。

  在受精后的10日在母血中就可以测到HCG的升高,抽血检测更准确且灵敏,测尿HCG试纸更为方便,在受精后14天左右可以测到阳性,测尿HCG出现阳性后,还是建议医院就诊抽血再次检查更为准确。

  再过半个月之后,就可以做彩超看胎心胎芽了,幸福又充满期待的妊娠之路便从此刻开始了。

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