怀孕是一个复杂的过程,大体是这样的:来自男性的精子经女性阴道、子宫到达输卵管壶腹部,在此处与来自女性卵巢的卵子相遇,精卵结合形成受精卵。受精卵再不断分裂并经输卵管到达子宫,种植于子宫内膜,在此继续分化,形成胎儿。由此可见,优质的卵泡是成功受孕的关键因素之一,但是有很多女性会出现卵泡长不大,无法正常排卵的情况,医学上称为卵泡发育不良。

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  什么是卵泡发育不良?

  卵泡发育不良又称“小卵泡”或者“卵泡发育不良综合征”,是指卵泡在生长发育过程中的生长速度、大小或者形态发生异常,并且在发育晚期仍未到达到成熟程度的一类卵泡症状。

  它是女性不孕和反复自然流产的最常见原因之一,该病易反复发作,发病率高,呈逐年上升趋向,发生率可高达12.4%,原发性不孕症占1.9%。继发性不孕症占10.5%。

  卵泡发育不良的原因:

  卵泡的发育过程主要受下丘脑 -垂体 -卵巢轴(HPOA) 的影响,如果下丘脑、垂体、卵巢任何一方面出现问题,会影响激素分泌。

  其中雌二醇(E2 )的分泌量和分泌周期失常,或因其不能高至激起排卵期黄体生成素(LH)分泌高峰,或因其低至不足以重新刺激促卵泡促卵泡生成素(FSH)分泌,均是卵泡发育不良,引发排卵障碍的重要原因。比如多囊、卵巢早衰、卵巢储备功能不足等疾病,会影响卵泡发育。

  另外,如果心里压力大,情绪波动等因素也会影响卵泡发育。

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  卵泡发育不良该如何备孕?

  1、B超下卵泡监测

  卵泡发育情况可以在B超下监测,一般B超下监测卵泡可以发现卵泡是否在不断长大。

  月经规律的患者可以选择在月经周期第8-12天来医院就诊。我们会以假定卵泡每天生长2-3mm的速度决定患者来医院复诊的时间,一般需要复诊4-5次,直到卵泡发育成熟并排卵。

  2、药物促排卵

  女性成熟的卵泡大小约在18*22mm,在这个范围内排出的卵泡受孕能力是最强的。

  如果卵泡发育不良,也就是我们平时说的卵泡长不大,多见于多囊卵巢综合征的患者。

  对于这类患者,医生一般会建议您月经来潮后的第3-5天早上空腹查性激素,并行B超检查。根据检查结果来决定该周期是否适合促排卵治疗。

  如果可以,一般用药后每3-5天复诊一次,需要复诊4-5次。期间我们会根据患者卵泡生长速度调整促排卵药物的剂量,直到卵泡发育成熟并排卵。

  3、辅助生殖技术助孕

  有些患者用了促排卵药物后,卵泡也很难长大,或者卵泡长大但不破,这类患者建议到生殖中心就诊,可以选择辅助生殖技术助孕。

  辅助生殖技术的成功率主要与女方的卵巢功能、男方的精子质量等有关,如果女方卵巢功能状态较好,男方精子质量也不差,会大大提高其成功率。

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  我们可以做什么呢?

  卵泡发育不良会影响妊娠结局,那平时有什么可以注意的呢?

  1、均衡膳食

  挑食、节食都会造成营养不良,影响身体免疫力。身体缺乏某些营养元素,会阻碍卵巢的正常运转,自然也没办法很好地滋养我们的小卵泡了。因此,日常生活中应多食高蛋白饮食,可以预防卵巢早衰,有效调整内分泌。

  2、妇科疾病早治疗

  女性一旦发现自己的月经量减少或者突然停经,要及时到正规医院就诊,不能拖延,以免错过最佳治疗时间。

  3、心情愉快

  精神的过度紧张、焦虑,压力过大,都会影响排卵。放松心情,卵泡在舒适的环境中生长,有利于发育、成熟、排卵。

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