2020年的人们最关心的时事问题莫过于新冠肺炎了。在新冠肺炎的防控过程中,很多人都做了核酸检测及胸部CT检查。在这些人群中,一部分就是准备进入试管周期或正在备孕的女性。

  她们由此开始陷入焦虑:一方面担心CT会对胎儿造成影响,一方面又想早早进入试管周期,尽早完成当母亲的心愿。

  那么,拍CT对试管周期究竟有没有影响呢?

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  根据美国妇产科医师学会发布的《妊娠和哺乳期诊断性影像学指南》,在受精后2周内,辐射达到阈值50~100mGy时,其对胚胎的影响是全或无。动物实验及回顾性临床资料显示,造成胎儿不良结局的最低辐射暴露剂量通常为50~200mGy,大剂量暴露(>1000mGy)才容易导致胚胎死亡,临床上造成出生后严重智力障碍的最低暴露剂量为610mGy(见表1)。当辐射剂量低于50mGy 时,尚无报道表明存在胎儿畸形、生长受限及流产的风险。如表2所见,在临床常用的诊断性辐射性影像学检查方法的剂量通常低于50mGy,其中常用的胸部X线检查和胸部CT检查胎儿辐射暴露剂量分别为0.0005~0.01mGy及0.01~0.66mGy。关于辐射暴露的远期影响,一项包含2690例儿童期癌症患者的配对分析显示孕期诊断性辐射性影像学检查不会明显增加儿童期肿瘤及白血病发生率。但也有其他回顾性资料显示,早孕期10-20mGy的胎儿辐射暴露剂量可能会使出生后白血病的发病风险增加1.5~2倍,但白血病的发生原因众多,是否为孕期辐射暴露导致其发生风险增加尚不清楚。

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  综上,目前尚无证据表明妊娠期单次X线和CT检查对胎儿存在危害。所以,对于尚在备孕期、准备进试管周期的女性,不必有这方面的忧虑。而已经怀孕的准妈妈们,如果因为疾病诊断需要要做相关检查,也不用为辐射的问题恐慌,检查前可以与检查技术人员进行充分的沟通,可应用低曝光技术,在不影响检查效果的情况下,尽可能减少辐射剂量。但是孕妈们切记,如果要做特殊类型的检查或者多次检查导致累积暴露剂量超过50~100mGy时,则要根据孕周和胎儿暴露剂量大小综合分析了。

  最后,祝您好孕!

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